Antecedente: Nomograma pre-prostatectomie a Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) este o resursă utilizată pe scară largă care utilizează factori clinici pentru a prezice probabilitatea unei patologii adverse la prostatectomia radicală. Adoptarea din ce în ce mai frecventă a imagisticii prin rezonanță magnetică (IRM) și a biopsiei țintite prin IRM (TB) permite o detectare optimizată a cancerului semnificativ din punct de vedere clinic față de prelevarea sistematică de biopsie singură. Ne propunem să validăm utilitatea prognostică a nomogramei MSKCC Pre-Prostatectomy cu rezultatele patologiei TB. Metode: Au fost incluși bărbații care au fost supuși unei biopsii sistematice de prostată extinsă-sextantă (SB) urmată de TB prin RMN, care ulterior au fost supuși unei prostatectomii radicale la instituția noastră. Informațiile despre pacienți au fost introduse în nomograma MSKCC Pre-Prostatectomy folosind cinci scheme de raportare a biopsiei (SB singură, TB singură raportată fiecare în două moduri (tehnica nucleului individual (IC) sau tehnica nucleelor agregate (AG) care combină nucleele de la o singură leziune țintită prin RMN) și SB cu TB combinată cu TB raportată prin ambele metode IC și AG. Probabilitatea extinderii extracapsulare (EPE), a afectării ganglionilor limfatici (LNI) și a invaziei veziculelor seminale (SVI), așa cum a fost prezisă de nomogramă pentru fiecare schemă de raportare a biopsiei, a fost comparată cu patologia prostatectomiei radicale. Rezultate: Am identificat 63 de bărbați din ianuarie 2014 până în noiembrie 2017. Pe analiza ROC, IC-TB, AG-TB, SB plus IC-TB și SB plus AG-TB au prezentat o AUC similară, dacă nu îmbunătățită, în comparație cu SB singur în predicția EPE (0,671, 0,674, 0,658 și 0,6613 față de 0,6085). Pentru LNI, s-a observat o AUC superioară pentru AG-TB (0,647) în comparație cu IC-TB (0,571) și SB singur (0,524) Predicția SVI echivocă a fost observată pentru SB plus IC-TB în comparație cu SB singur (0,727 față de 0,733). Concluzii: Utilizarea rezultatelor patologice TB, fie singure, fie combinate cu rezultatele patologice SB pentru nomograma MSKCC Pre-Prostatectomy pare comparabilă, dacă nu îmbunătățită, în prognosticarea caracteristicilor patologice adverse la prostatectomia radicală, în comparație cu utilizarea exclusivă a datelor core SB din care a fost dezvoltată nomograma.
.