DARIEN, IL – Un studiu de neuroimagistică este primul care arată că leziunile materiei albe cauzate de apneea obstructivă severă în timpul somnului pot fi inversate prin terapia cu presiune pozitivă continuă în căile respiratorii. Rezultatele subliniază importanța campaniei “Opriți sforăitul” din cadrul Proiectului Național de Conștientizare a Somnului Sănătos, o colaborare între Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Academia Americană de Medicină a Somnului, Societatea de Cercetare a Somnului și alți parteneri.
Rezultatele arată că participanții cu apnee de somn severă, netratată, au avut o reducere semnificativă a integrității fibrelor de materie albă în mai multe zone ale creierului. Această deteriorare a creierului a fost însoțită de afectarea cogniției, a dispoziției și a vigilenței în timpul zilei. Deși trei luni de terapie CPAP au produs doar îmbunătățiri limitate ale structurilor cerebrale deteriorate, 12 luni de terapie CPAP au dus la o inversare aproape completă a anomaliilor materiei albe. Tratamentul a produs, de asemenea, îmbunătățiri semnificative în aproape toate testele cognitive, starea de spirit, vigilența și calitatea vieții.
“Leziunile neuronale structurale ale creierului pacienților cu apnee obstructivă în somn sunt reversibile cu un tratament eficient”, a declarat cercetătorul principal și autorul principal Vincenza Castronovo, doctor în psihologie, psiholog clinician la Centrul pentru tulburări de somn de la Spitalul San Raffaele și Universitatea Vita-Salute San Raffaele din Milano, Italia. “Tratamentul cu CPAP, dacă pacienții sunt aderenți la terapie, este eficient pentru normalizarea structurii creierului.”
Rezultatele studiului sunt publicate în numărul din septembrie al revistei Sleep.
“Apneea obstructivă în somn este o boală distructivă care vă poate ruina sănătatea și vă poate crește riscul de deces”, a declarat președintele Academiei Americane de Medicină a Somnului, Dr. Timothy Morgenthaler, purtător de cuvânt național al proiectului Healthy Sleep Project. “Tratamentul apneei de somn poate schimba viața și poate salva vieți.”
Campania “Opriți sforăitul” a fost lansată recent pentru a încuraja oamenii să vorbească cu un medic despre semnele de avertizare pentru apneea de somn, care afectează cel puțin 25 de milioane de adulți din SUA. Semnele de avertizare ale apneei de somn includ sforăitul și sufocarea, gâfâitul sau pauzele de respirație silențioasă în timpul somnului. Promiteți să opriți sforăitul la stopsnoringpledge.org.
Studiul a implicat 17 bărbați cu apnee obstructivă în somn severă, netratată, care aveau o vârstă medie de 43 de ani. Aceștia au fost evaluați la momentul inițial și atât după trei luni, cât și după 12 luni de tratament cu terapie CPAP. La fiecare punct de timp au fost supuși unei evaluări neuropsihologice și unei examinări imagistice cu tensor de difuzie. DTI este o formă de imagistică prin rezonanță magnetică care măsoară fluxul de apă prin țesutul cerebral. Participanții au fost comparați cu 15 martori sănătoși, potriviți din punct de vedere al vârstei, care au fost evaluați doar la momentul inițial.
Un studiu anterior realizat de echipa de cercetare a lui Castronovo a constatat deteriorări similare ale volumului materiei cenușii în mai multe regiuni ale creierului persoanelor cu apnee severă în somn. Îmbunătățirile în volumul materiei cenușii au apărut după trei luni de terapie CPAP. Potrivit autorilor, cele două studii sugerează că materia albă a creierului are nevoie de mai mult timp pentru a răspunde la tratament decât materia cenușie.
“Observăm un mesaj consistent că creierul se poate îmbunătăți cu ajutorul tratamentului”, a declarat co-investigatorul principal Mark Aloia, PhD, profesor asociat de medicină la National Jewish Health din Denver, Colorado, și director principal al Cercetării clinice globale pentru Philips Respironics, Inc. “Știm că terapia PAP îi face pe oameni să respire noaptea; dar demonstrarea efectelor asupra rezultatelor secundare este critică, iar funcția și structura creierului sunt rezultate secundare puternice.”
Studiul a fost susținut de Fundația Respironics și realizat în colaborare cu Centrul de Excelență în Imagistica prin rezonanță magnetică de câmp înalt de la Universitatea Vita-Salute San Raffaele.
Pentru a solicita o copie a studiului, “White Matter Integrity in Obstructive Sleep Apnea before and after Treatment” (Integritatea materiei albe în apneea obstructivă a somnului înainte și după tratament), sau pentru a aranja un interviu cu autorul studiului sau cu un purtător de cuvânt al AASM, vă rugăm să contactați [email protected].
Revista științifică lunară Sleep, evaluată de colegi, este publicată online de Associated Professional Sleep Societies LLC, un joint venture al Academiei Americane de Medicină a Somnului și al Societății de Cercetare a Somnului. AASM este o societate de membri profesioniști care îmbunătățește sănătatea somnului și promovează îngrijirea de înaltă calitate centrată pe pacient prin advocacy, educație, cercetare strategică și standarde de practică.
Despre Proiectul Național de Conștientizare a Somnului Sănătos
Proiectul Somn Sănătos abordează domeniul de interes al sănătății somnului din Healthy People 2020, care oferă obiective naționale de 10 ani, bazate pe știință, pentru îmbunătățirea sănătății tuturor americanilor. Obiectivele privind sănătatea somnului sunt de a crește evaluarea medicală a persoanelor cu simptome de apnee obstructivă a somnului, de a reduce accidentele rutiere datorate somnolenței la volan și de a se asigura că mai mulți americani dorm suficient. Pentru mai multe informații, vizitați projecthealthysleep.org.
Actualizat la 6 noiembrie 2017
.