Obiectiv: Să studiem asocierea dintre lichidul amniotic sângeros (BAF) în timpul travaliului și rezultatele adverse ale sarcinii.

Designul studiului: În ultimii 10 ani am implementat un protocol instituțional care obligă obstetricienii/moașele să raporteze impresia lor subiectivă cu privire la culoarea lichidului amniotic (clar, pătat cu meconiu, sângeros) în timpul travaliului. Au fost analizate dosarele medicale, precum și fișele neonatale ale tuturor nașterilor singleton ≥ 370/7 săptămâni între 2008-2018. Cohorta a fost împărțită în două grupuri: AF clar (grupul Clear) și BAF (grupul BAF). Au fost excluse cazurile cu FA colorată cu meconiu. Rezultatul primar a fost un compozit al următoarelor complicații: Ph ombilical ≤ 7,1, convulsii, encefalopatie hipoxic-ischemică, hemoragie intraventriculară, leucomalacie periventriculară, hipoglicemie, hipotermie, ventilație mecanică, sindrom de aspirație meconială, RDS, NEC, fototerapie, sepsis sau transfuzie.

Rezultate: În total, au fost analizate 21.300 de nașteri, 20.983 (98,5%) în grupul Clear și 317 (1,5%) în grupul BAF. Rata rezultatului primar nu a fost diferită între grupul BAF (2,2%) și grupul Clear (2,1%). Rata de dezlipire de placentă (atât din punct de vedere clinic, cât și histopatologic) nu a fost diferită între grupuri (3,2% vs. 1,9% și, respectiv, 1,6% vs. 0,6%). BAF a fost asociat cu rate mai mari de inducere a travaliului (p = 0,002), nașteri vaginale asistate (p = 0,04), nașteri prin cezariană (p = 0,03) și greutăți mai mici la naștere (p = 0,03).

Concluzie: BAF observat în timpul travaliului nu a fost asociat cu un rezultat neonatal advers compozit, nici cu dezlipirea placentei. BAF a fost asociat cu rate mai mari de inducere a travaliului, nașteri vaginale asistate, nașteri prin cezariană și greutăți mai mici la naștere. Aceste constatări pot ajuta obstetricienii și neonatologii în interpretarea BAF observate în timpul travaliului.