Pagarea oamenilor pentru a dona organe este ilegală în Statele Unite și în aproape toate celelalte națiuni. Bazându-se pe datele unui sondaj randomizat efectuat în rândul a aproximativ 3.000 de americani, Macis și colegii săi și-au propus să determine în ce măsură publicul american ar susține sau s-ar opune compensării donatorilor de rinichi. Un obiectiv cheie subiacent al cercetătorilor a fost acela de a furniza dovezi pe care factorii de decizie politică le-ar putea folosi atunci când analizează dacă inițiativele de compensare a donatorilor ar putea obține o acceptare publică largă.

Macis, profesor asociat de economie la Carey Business School, spune că au reieșit trei constatări principale:

1) Atitudinile americanilor față de remunerarea donatorilor de rinichi sunt polarizate.

Patruzeci și șase la sută dintre respondenți au declarat că sunt în favoarea compensării donatorilor, indiferent dacă aceasta ar crește sau nu în mod semnificativ oferta de organe disponibile. Dintre cei care s-au opus compensării, 21% au spus că au făcut acest lucru indiferent de impactul asupra ofertei de organe.

“Erau împotriva acestui lucru, chiar dacă aceasta însemna satisfacerea cererii totale de organe”, spune Macis. “Ei au o “valoare sacră”, un imperativ moral absolut care se opune compensării, în timp ce cei 46% sunt în favoarea acesteia pentru că văd un element de echitate în compensarea donatorilor pentru un act care solicită mult de la ei.”

2) Aproximativ o cincime, 18%, au spus că ar trece de la opoziție la susținere a compensării dacă aceasta ar însemna o creștere semnificativă a ofertei de organe.

“Acest lucru este în concordanță cu preferințele utilitariste”, spune Macis. “Ei sunt dispuși să facă acest compromis, de la “nu” la “da”, dacă văd că poate face mult bine pentru persoanele care așteaptă transplanturi. Astfel, o majoritate ar fi în favoarea unei compensații pentru donatorii de rinichi dacă aceasta ar duce la suficiente vieți suplimentare salvate.”

3) Sentimentul a fost puternic împotriva ideii unei piețe private pentru organe, în care donatorii individuali și pacienții ar trata direct între ei.

“Oamenilor din studiul nostru nu le-a plăcut ideea unei soluții de piață liberă”, spune Macis. “Ei nu au vrut o Craigslist pentru organe. Cu toate acestea, respondenții ar dori să vadă un sistem în care o agenție guvernamentală să supravegheze atât compensarea pentru donațiile de organe, cât și distribuirea organelor către pacienți. Ar putea fi vorba de plăți fără numerar, cum ar fi iertarea unei datorii de împrumut sau un depozit într-un fond de pensii. Conform acestei constatări, nici măcar nu ar trebui să vorbim despre piețe private pentru rinichi și alte organe, iar factorii de decizie politică ar fi deștepți să evite această abordare.”

Rep. Matt Cartwright, un democrat din Pennsylvania, a sponsorizat un proiect de lege în Camera Reprezentanților din SUA care ar clarifica ce tipuri de compensații ar putea fi permise în conformitate cu Legea federală privind transplantul național de organe din 1984, care interzice cumpărarea sau vânzarea de organe umane în schimbul unei “contraprestații valoroase”. Proiectul de lege ar promova, de asemenea, crearea de studii pilot pentru a testa impactul compensațiilor fără numerar asupra ofertei de organe.

Macis și colegii săi – colegii economiști, profesorul Julio Elias de la Universidad del CEMA din Buenos Aires și profesorul asociat Nicola Lacetera de la Universitatea din Toronto – nu au nicio legătură cu Cartwright sau cu legislația propusă de acesta. Dar Macis spune că este bucuros să vadă apelul congresmanului pentru studii suplimentare.

“Avem nevoie de mai multe dovezi pentru ca factorii de decizie să poată vedea ce este și ce nu este viabil în ceea ce privește compensarea pentru donatorii de organe”, spune Macis. “Este genul de informații care ar fi critice dacă, de exemplu, ar fi luată în considerare o inițiativă electorală cu privire la această chestiune.”

.