CHICAGO — Obezitatea este greu de definit și de diagnosticat și, în parte din această cauză, nu este o boală, a declarat un consiliu al Asociației Medicale Americane (AMA) într-un raport publicat luni aici.

Raportul Consiliului pentru Știință și Sănătate Publică al AMA, publicat la întâlnirea anuală a organizației, a înfuriat multe specialități medicale care consideră obezitatea o boală.

Raportul a criticat indicele de masă corporală ca indicator al obezității, spunând că acesta este limitat ca fiind de sine stătător. Mai mult, numirea obezității ca fiind o boală poate submina eforturile de prevenire și va face prea puțin pentru a avea un impact asupra tratamentului acesteia, a spus raportul.

“Fără o definiție unică, clară, autoritară și larg acceptată a bolii, este dificil de determinat în mod concludent dacă obezitatea este sau nu o stare de boală medicală”, a declarat consiliul în fața Camerei Delegaților AMA care elaborează politici. “În mod similar, un indicator de diagnosticare sensibil și practic din punct de vedere clinic al obezității rămâne evaziv.”

Delegații de aici iau în considerare acest raport împreună cu o rezoluție conflictuală din partea delegației din New York, care ar schimba politica AMA pentru a numi obezitatea o boală. Ei vor încerca să rezolve poziția AMA mai târziu în cadrul reuniunii, care se încheie miercuri. Politica actuală a AMA numește obezitatea o problemă majoră de sănătate publică, dar nu se oprește să o numească boală.

Subiectul a atras aproximativ 45 de minute de discuții de du-te-vino în timpul sesiunii de duminică a comitetului de referință pentru sănătate publică.

Susținătorii definirii obezității ca fiind o boală nu au fost de acord cu raportul și au spus că dacă AMA ar fi de acord cu ei, ar ajuta la evidențierea epidemiei din această țară și ar stimula asiguratorii de sănătate să își asume o mai mare responsabilitate pentru obezitate.

“O afecțiune duce la un set de soluții. O boală ar putea duce la altul”, a declarat John Armstrong, MD, delegat al Colegiului American al Chirurgilor, care a co-sponsorizat rezoluția care ar numi obezitatea o boală.

“Aș dori să ne îndepărtăm de tirania “Este o afecțiune sau este o boală?” și să definim pur și simplu obezitatea ca fiind o boală cronică, să combinăm abordările clinice și de sănătate publică și să lucrăm pentru a curba curba greutății în SUA.”

Contingentul “obezitatea este o boală” a inclus, de asemenea, Academia Americană a Medicilor de Familie și Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici, care au spus că dovezile arată că obezitatea este o boală multimetabolică și hormonală.

Cei care susțin ca raportul consiliului să nu numească obezitatea o boală au remarcat că ratele de obezitate au crescut împreună cu aportul de zahăr în diete și activitatea redusă – care nu sunt un indiciu al unei boli. Dacă obezitatea este numită boală, aceștia au spus că angajatorii ar trebui să acorde lucrătorilor obezi considerații speciale.

“Nu putem spune că doar pentru că ești obez vei suferi daune și morbiditate din această cauză, iar acest lucru face parte din definiția unei boli”, a declarat Ilse Levin, DO, membru al consiliului de sănătate publică al AMA, de la Societatea Americană de Medicină a Dependenței.

Definirea obezității ca fiind o boală nu va face prea multe pentru a schimba de fapt managementul tratamentului, a continuat ea. “În acest caz, nu prea văd cum o va face în acest moment.”

Schimbarea definiției în boală ar putea avea consecințe negative asupra sănătății publice și ar putea agrava epidemia, au susținut alții.

“Cred că a le spune oamenilor că au o boală le permite oamenilor să ridice brațele și să se predea și să nu facă nimic”, a declarat Russ Kridel, MD, delegat din Texas.

Plătitorii recunosc deja obezitatea ca fiind o afecțiune medicală gravă și Medicare acoperă chirurgia bariatrică, a spus el, menționând că persoanele cu un IMC mai mare de 40 pot fi considerate invalizi dacă este numită o boală.

.