Femeile în vârstă de 35 de ani sau mai mult care au încercat să rămână însărcinate fără succes timp de 6 luni ar trebui să se supună unui test de rezervă ovariană. Cel mai frecvent utilizat test pentru a evalua această rezervă ovariană este testul FSH ziua 3. Acest test de sânge determină nivelul de FSH în ziua 3 a ciclului. Ziua 3 a ciclului este aleasă deoarece în acest moment se așteaptă ca nivelul de estrogen să fie scăzut, o caracteristică critică, deoarece nivelurile de FSH sunt supuse unui feedback negativ. astfel, orice determinare a FSH trebuie să includă nivelul corespunzător de estradiol pentru a indica faptul că nivelul de FSH a fost prelevat atunci când nivelul de estrogen era scăzut. La o pacientă cu menstruații rare, un nivel de FSH și un nivel de estrogen ar putea fi măsurat la întâmplare și este valabil dacă nivelul de estrogen este scăzut. În general, se așteaptă ca nivelurile de FSH să fie sub 10 miu/ml la femeile cu potențial reproductiv (nivelurile de 10-15 miu/ml sunt considerate la limită), însă cifrele exacte returnate vor depinde de tipul de test utilizat într-un anumit laborator.

Deși s-a demonstrat că FSH și, mai recent, Inhibin B au o oarecare corelație cu rezerva ovariană, este acum bine stabilit că hormonul anti-mullerian sau AMH este un test biochimic mai util. Cu toate acestea, nivelurile ridicate pot fi prezente la femeile cu sindromul ovarelor polichistice, care compromite fertilitatea feminină și, prin urmare, o combinație de AMH și o ecografie transvaginală pentru a număra numărul de foliculi antrali este probabil cel mai bun mod de a evalua rezerva ovariană și fertilitatea viitoare. Această combinație este denumită uneori testul ceasului biologic al corpului.

Un test de provocare cu clomifen este o variație a acestei abordări.

O altă abordare este examinarea ovarelor prin ecografie ginecologică și determinarea dimensiunii acestora, deoarece ovarele epuizate de ovule tind să fie mai mici și examinarea numărului de foliculi antrali vizibili prin ecografie.

ImplicațiiEdit

Femeile cu rezervă ovariană slabă au puține șanse de a concepe cu ajutorul terapiei pentru infertilitate. A se vedea, de asemenea, rezerva ovariană slabă și hormonul de stimulare a foliculilor pentru opțiuni de tratament.

.