Rolul de susținere al mușchiului teres major, o componentă suplimentară în stabilitatea glenohumerală? An anatomical and radiological study

Coordonarea musculară joacă un rol important în stabilitatea glenohumerală. Manșonul rotatorilor și capul lung al bicepsului sunt considerați mușchii stabilizatori dinamici primari. Cu toate acestea, faptul că un subgrup de pacienți cu o ruptură masivă a manșetei rotatorilor a reușit să își păstreze o funcție normală, ar trebui să ne facă să punem la îndoială această viziune tradițională.

Am emis ipoteza că teres majorul care este de asemenea un mușchi scapulo-humeral monoarticular, deși nu face parte din tendonul conjunctiv al manșetei rotatorilor, poate juca un rol în stabilitatea gleno-humerală printr-un sprijin direct al capului humeral generat de localizarea posteroanterioară particulară a acestui mușchi sub capul humeral și care, din câte știm, nu a fost scris anterior. Acest efect particular ar putea apărea în timp ce brațul este ridicat și capul humeral ar putea fi sprijinit pe burta mușchiului teres major de sub el.

Un studiu anatomic a radiologic a fost efectuat pentru a susține ipoteza noastră. Pentru studiul anatomic au fost folosite două exemplare de cadavru. Primul corp a fost studiat prin disecție convențională. Al doilea corp a fost analizat prin anatomie secțională. Apoi a fost efectuat un studiu radiologic prin rezonanță magnetică la un voluntar sănătos de sex masculin.

Atât anatomic cât și radiologic, suprafața anteroinferioară a capului humeral s-a arătat sprijinită ferm pe burta musculară a teresului mare, până la deformarea acestuia de la 110 grade de ridicare a brațului cu rotație externă. Contribuția specifică a acestui efect la stabilitatea glenohumerală trebuie confirmată prin studii suplimentare și ne poate ajuta să prevenim incidența ridicată a luxațiilor glenohumerale.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.