În această lună, împușcăturile de la sediul YouTube, soldate cu patru persoane rănite și una moartă, au zguduit Silicon Valley. Dar pentru Dr. Andre Campbell, chirurg traumatolog la Zuckerberg San Francisco General Hospital and Trauma Center, unde trei dintre victime au fost transportate în urma împușcăturilor, violența armată este o realitate zilnică.
“Violența armată are loc în fiecare zi pe întreg teritoriul Statelor Unite”, a declarat Campbell reporterilor la o conferință de presă organizată la scurt timp după împușcături. “Dar nu vă văd pe voi aici – pentru că aș vrea să mă asigur că oamenii știu că avem o problemă serioasă pe care trebuie să o abordăm.”
Campbell, care a lucrat la Spitalul General Zuckerberg San Francisco timp de peste 20 de ani și este, de asemenea, profesor de chirurgie la Universitatea California San Francisco, numește violența armată o problemă de sănătate publică. “Trebuie să găsim o modalitate prin care armele să nu mai provoace pagubele pe care le provoacă în prezent”, spune el într-un interviu pentru The Verge. “Sunt destul de expert în tratarea rănilor prin împușcare, ceea ce nu este ceva la care vrei să devii expert.”
The Verge a vorbit cu Campbell despre munca sa de îngrijire a victimelor violenței armelor de foc, despre pericolele sângerării necontrolate și despre cum arată rănile provocate de gloanțele de mare viteză.
Interviul următor a fost editat și condensat pentru claritate și concizie.
Ați părut surprins să vedeți atât de mulți jurnaliști la briefingul de presă după împușcăturile de la YouTube. De ce a fost așa?
Motivul pentru care am fost surprins este că, în fiecare zi, furnizorii de traume din întreaga țară se confruntă cu oameni care sunt victime ale unor răni prin împușcare. Cu câteva săptămâni înainte, am avut un schimb de focuri de armă destul de mare, în care șase persoane au fost rănite și aduse la spital. Dar nu a existat atât de multă atenție la spital cu privire la ceea ce s-a întâmplat.
Și când mergeam pe alee pentru a mă întâlni cu presa împreună cu oamenii noștri de presă, mi-am dat seama că părea o mulțime de camere de luat vederi, și echipament video pentru acest lucru, și m-am întrebat cu voce tare: “Wow, aceasta este o mulțime de atenție mediatică”. Dar realitatea este că acest lucru se întâmplă tot timpul și nu trebuie să apari pentru toate astea. Ați apărut pentru asta, ceea ce este bine, a fost groaznic ce s-a întâmplat cu acești bieți oameni care au fost răniți, dar realitatea este că nu apăreți pentru asta tot timpul.
Așa că mă întrebam cu voce tare despre asta, când dintr-o dată oamenii au fost puțin surprinși că am o opinie despre asta. Și nu se așteptau ca cineva să spună practic ceea ce simt furnizorii de traume din întreaga țară și din întreaga lume: că aceasta este o problemă comună și că este ceva pentru care trebuie să avem soluții.
Am ajuns în punctul în care puteți recunoaște diferite arme de foc după rănile pe care le vedeți?
Realitatea este că dacă cineva este împușcat de o armă de mare viteză, de calibru mare, aceasta creează distrugeri masive. Am văzut unele dintre acestea, dar este greu de spus cu adevărat. Găurile sunt mici la intrare și sunt foarte mari la ieșire. Deci sunt răni reale și grave pe care le au oamenii, nu? Dar nu pot spune cu adevărat uitându-mă la răni decât dacă este ceva foarte, foarte mare. Pot spune că majoritatea oamenilor care sunt răniți au fost împușcați cu pistoale, iar pistoalele cauzează destul de multe răni atunci când ești împușcat.
Cum diferă rănile în cazul armelor de mână față de armele de mare viteză?
Unul dintre modurile în care este descris este că, dacă o armă de mare viteză îți lovește ficatul, practic arată ca și cum ai fi aruncat un pepene verde din poziția în picioare la pământ și practic explodează – explodează într-un fel. Și așa arată ficatul tău dacă este lovit. În timp ce dacă ești împușcat cu un pistol în ficat, există un con de distrugere de aproximativ un centimetru în jur și trece prin ficat în acest mod.
Ce este mai greu de tratat?
Când cineva are o armă de mare viteză, este mult mai greu. Dar totul depinde cu adevărat de locul în care pacientul este împușcat sau rănit. Dacă este împușcat într-un organ vital, este nevoie doar de un glonț într-o poziție proastă pentru ca cineva să moară. Deci, dacă ești împușcat într-un vas major, cum ar fi aorta, sau vena cavă, sau artera carotidă, sau artera femurală, poți să sângerezi până la moarte din cauza asta.
Ca chirurg traumatolog, ce ați dori ca oamenii să știe despre tipul de distrugere pe care gloanțele o pot face asupra corpului?
Toți intrăm în chirurgia traumatologică pentru că încercăm să salvăm viețile oamenilor și să îi aducem înapoi la familia lor. Și ceea ce se întâmplă este că, din păcate, atunci când ești împușcat cu o armă, acest lucru poate provoca daune ireparabile. Poți avea un traumatism cranian, poți avea distrugeri majore, poți avea pierderea funcției brațelor sau a picioarelor, în funcție de dacă măduva spinării este rănită și care este locația; poți muri, evident, dacă ai o hemoragie masivă și ai leziuni catastrofale la nivelul organelor vitale. Se pot întâmpla lucruri care pot schimba o viață într-o secundă.
Suntem destul de buni în ceea ce facem. Dar e mai bine să nu fii împușcat decât să fii împușcat și noi să te vindecăm. Suntem destul de buni în a avea grijă de oameni atunci când sunt răniți, dar nu suntem perfecți.
Dacă cineva vine cu o rană de glonț, care este cel mai important lucru pe care trebuie să-l facem mai întâi?
Îi evaluăm căile respiratorii, ne uităm la respirație, ne uităm la circulație și ne uităm dacă este invalid sau nu. Și apoi, practic, îi expunem și ne uităm peste tot pentru a ne asigura că nu ne scapă nicio gaură nicăieri. Apoi facem o evaluare din cap până în picioare. Ne uităm la cap, ne uităm la gât, ne uităm la piept, ne uităm la abdomen, ne uităm la pelvis și la picioare, și îi întoarcem pentru a vedea dacă am examinat sau nu fiecare zonă a corpului lor.
Și apoi, în acel moment, atunci începem să decidem ce trebuie făcut. Pacientul trebuie să meargă în sala de operație? Trebuie să meargă la tomograf? Dacă rana este tangențială și sunt stabili, trebuie să meargă la radiologie sau trebuie să meargă în sala de operație? Așa că asta facem, pe măsură ce încercăm să ne dăm seama ce s-a întâmplat cu pacientul.
Înainte ca pacientul să ajungă la spital, există ceva ce pot face trecătorii dacă cineva a fost împușcat în apropierea lor?
Există o serie de lucruri care se întâmplă atunci când există o rană prin împușcare în apropiere. Primul lucru este că poliția trebuie să securizeze zona, numărul unu. Apoi vor interveni paramedicii. Principalul lucru este că oamenii nu pot deveni victime suplimentare după ce are loc o împușcătură. Practic, trebuie să stați deoparte și să vă asigurați că nu sunteți o altă victimă.
După ce lucrurile sunt în siguranță, atunci există lucruri pe care le puteți face . Puteți comprima cu un tricou, de preferință unul curat. Poți împacheta rana, dacă poți, și apoi poți aplica un garou profesional, bine plasat, dacă au răni la extremități – sau la brațe și picioare. Acesta este un lucru pe care un spectator îl poate face pentru a ajuta. Dar trebuie să ai o anumită pregătire, nu o poți face doar din dragostea ta de a încerca să ajuți omenirea. Ai nevoie de pregătire, ca orice lucru. Vrei să faci ceea ce trebuie pentru a încerca să salvezi oamenii, nu vrei să înrăutățești lucrurile.
Există altceva ce ai vrea ca oamenii să știe despre meseria ta, mai ales dacă are legătură cu victimele împușcate?
Sunt chirurg traumatolog, dar nu lucrez izolat. Avem un sistem de traume foarte sofisticat care a fost dezvoltat în ultimii 30-40 de ani. Sistemul este format din paramedici în jurul terenului, este format din pompieri care îi ajută pe paramedici. Este format din departamentul de urgență, sala de operație, secția de terapie intensivă și restul spitalului. Și apoi, după ce am făcut totul, pacienții merg apoi la reabilitare, unde, practic, învață să facă lucrurile care poate au fost compromise după ce au fost împușcați – poate că trebuie să învețe să meargă, poate că trebuie să învețe să își recapete forțele. Sunt tot felul de lucruri care se întâmplă după ce sunt răniți. Sunt literalmente sute de persoane implicate în îngrijirea pacientului atunci când se întâmplă așa ceva. Vorbiți cu mine acum, dar eu sunt doar una dintre multele persoane care sunt implicate în îngrijirea acestor oameni după ce au fost răniți.
Dacă ați avea un singur mesaj despre numărul de victime ale violenței cu arme de foc, ce ați spune?
Principalul lucru este că prea mulți oameni sunt împușcați, este o problemă de sănătate publică, iar această situație actuală este rea pentru pacienții noștri. Acesta este mesajul pe care vreau să îl transmit. Să fii împușcat este un lucru teribil. Am devenit destul de buni în a vindeca oamenii. Dar nu putem salva pe toată lumea, și asta e partea cea mai grea în ceea ce fac eu, uneori mă uit la cineva și știu că nu-l pot salva, și asta e foarte greu.