Tumorile cu celule mastocite sunt un subiect vast din cauza aspectului lor variabil și a naturii imprevizibile. Așa că, inspirând adânc, să începem cu începutul.
Tumorile cu celule mastocite apar cel mai frecvent pe piele – și acum lucrurile încep să se complice.
Problema cu aceste tumori este că ele sunt “marii prefăcuți”. Un câine poate dezvolta o simplă umflătură roz, în relief, pe piele, care are toate caracteristicile fizice de a fi inofensivă, și totuși, atunci când este îndepărtată și analizată, se dovedește a fi un cancer foarte agresiv.
Și nu toate tumorile mastocitare sunt la fel. Într-adevăr, ele sunt clasificate de la 1 la 3 în ceea ce privește răutatea (1 fiind puțin probabil să cauzeze probleme în viitor, iar 3 fiind foarte îngrijorător).
Multe tumori mastocitare se încadrează în grupul de mijloc (2), care au un picior în ambele tabere. Problema aici este de a lua o decizie de a supune animalul de companie unei intervenții chirurgicale radicale sau unei chimioterapii potențial dăunătoare pe baza a ceea ce “s-ar putea întâmpla.”
Din păcate, unele rase sunt mai predispuse la tumori mastocite, inclusiv Golden Retriever, Boxer, rasele de taurine și Boston Terrier.
Simptomele
Tumorile mastocitare sunt cel mai frecvent umflături ale pielii, iar orice umflătură pe pielea câinelui (sau în altă parte) trebuie luată în serios.
În mod frustrant, tumorile mastocitare pot mima umflături mai inofensive. Ca regulă generală, umflăturile de piele care sunt rotunde, cresc încet și pot fi ridicate din țesutul de dedesubt sunt mai puțin susceptibile de a fi urâte.
Dar tumorile mastocitare ignoră această regulă. Ele pot să apară și să stea acolo, cu un aspect nevinovat, ca o masă ridicată ca un buton care nu se schimbă de la o lună la alta. Și totuși, dacă nodulul este cu adevărat o tumoare mastocitară, este o bombă cu ceas, așteptând și alegându-și momentul pentru a trimite celulele canceroase în alte părți ale corpului.
Câteva tumori mastocitari se comportă agresiv de la început, ceea ce face ca luarea unei decizii directe (dacă ar exista vreodată așa ceva atunci când avem de-a face cu tumori mastocitari) să fie un pic mai ușoară. Aceste umflături cresc rapid, au un aspect inflamat și furios și pot fi chiar pruriginoase sau iritante pentru câine.
Cauze
Tumorile cu celule mastocite apar spontan și nu există alți factori de risc cunoscuți în afară de rasă, ceea ce face să pară probabil că există o componentă genetică a creșterii lor.
Diagnostic
Câteodată, un aspirat cu ac fin (aspirarea câtorva celule printr-un ac hipodermic) poate arăta prezența mastocitelor într-un nodul; cu toate acestea, bazându-se doar pe această metodă poate face ca unele nodulări serioase să fie ratate.
Standardul de aur este îndepărtarea oricărui nodul din piele și trimiterea acestuia pentru analiză. Cu toate acestea, în adevăratul stil de confuzie, la o histologie simplă s-ar putea să nu fie prezenți suficienți markeri pentru a prezice cu exactitate gradul tumorii.
Ar putea fi necesare teste suplimentare, dintre care c-kit sau KI67 sunt testele de diagnosticare în curs de apariție de elecție. Dar chiar și aceste teste oferă doar o probabilitate de răspândire, mai degrabă decât un răspuns definitiv pentru anumite tumori mastocitare.
Tratament
Tratamentul de elecție pentru majoritatea tumorilor mastocitare este îndepărtarea chirurgicală cu margini largi.
Obiectivul intervenției chirurgicale este de a îndepărta complet tumora și orice urmă a acesteia în țesutul înconjurător. Cu toate acestea, acest lucru poate fi destul de dificil în zonele în care pielea este întinsă, cum ar fi într-o labă. În aceste cazuri, dacă se identifică o tumoare de gradul 3, atunci o intervenție chirurgicală radicală, cum ar fi amputarea unui membru, poate fi salvatoare în anumite circumstanțe.
O evoluție încurajatoare în tratamentul tumorilor mastocitare este că sunt disponibile noi medicamente care inhibă enzimele din interiorul nodulilor, ceea ce le oprește din creștere.
Când un câine are multe tumori mastocitare sau când intervenția chirurgicală nu este o opțiune, există acum tratamente medicale care sunt benefice în aproximativ 70% din acești pacienți. Un oncolog veterinar este cel mai bine plasat pentru a discuta toate opțiunile de tratament disponibile.
Prevenție
Nu există niciun factor de declanșare cunoscut.
Dacă un câine a dezvoltat o tumoare mastocitară, atunci îndepărtarea chirurgicală este cea mai bună opțiune pentru a evita recurența; cu toate acestea, la unii câini apar “de novo” sau noi mastocite care nu sunt rezultatul răspândirii de la primul nodul.
+ Faceți clic pentru a vedea sursele pentru acest articol.
- “Evaluarea riscului și a rezultatului clinic al tumorilor mastocitare la câinii pug”. McNeil, Prink & O’Brien. Veterinary and Comparative Oncology, 4: 2-8.
- “Efectele stadiului și numărului de tumori asupra prognosticului câinilor cu tumori mastocite cutanate”. Murphy, Sparkes, Blunden, Blunden, Brearley & Smith. Vet Rec, 158: 28-291.
.