Syfte: Att identifiera ett trombocytantal som onormalt (trombocytopeni eller trombocytos) kan underlätta identifiering av olika sjukdomstillstånd. De publicerade referensintervallen för trombocytantal hos nyfödda kan dock vara oprecisa, eftersom de genererades från relativt små provstorlekar och sammanställdes före moderna metoder för trombocytantalräkning.

Studiedesign: Vi härledde nya neonatala referensintervall för trombocytantal och mätning av genomsnittlig trombocytvolym (MPV) med hjälp av elektroniska data som ackumulerats under en färsk sexårsperiod från ett hälso- och sjukvårdssystem med flera sjukhus.

Resultat: Trombocytantal erhölls mellan den första och 90:e dagen efter födseln från 47 291 nyfödda barn som fötts mellan 22 och 42 veckors graviditet. Det första trombocytantalet som erhölls under de tre första levnadsdagarna ökade inom intervallet 22 till 42 veckors graviditet. Hos dem som föddes < eller =32 veckors graviditet var det nedre referensintervallet (5:e percentilen) 104 200 mikrol(-1), men det var 123 100 mikrol(-1) hos sent prematura och -termatura nyfödda. Den stigande postnatala åldern hade en betydande effekt på antalet trombocyter; under de första nio veckorna följde antalet ett sinusformigt mönster med två toppar, en vid 2-3 veckor och en andra vid 6-7 veckor. Den övre gränsen för det förväntade antalet (95:e percentilen) under dessa toppar var så hög som 750 000 mikrol(-1).

Slutsats: De här figurerna beskriver referensintervall för trombocytantal och MPV-bestämningar av nyfödda vid olika gestationsåldrar under de första 90 dagarna. De förväntade värdena skiljer sig avsevärt från intervallet 150 000 mikrol(-1) till 450 000 mikrol(-1) som tidigare använts för att definiera neonatal trombocytopeni och trombocytos. De nya definitionerna kommer att göra diagnoserna neonatal trombocytopeni och trombocytos mindre vanliga än när de gamla definitionerna användes, eftersom de nya områdena är bredare än 150 000 mikrol(-1) till 450 000 mikrol(-1).