Vilken dos av adrenalin används vid återupplivning av barn? Resultat av en undersökning

Standarddosen epinefrin (SDE) som för närvarande rekommenderas av American Heart Association för återupplivning av barn är 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg lösning 1:10 000). SDE har blivit föremål för alltmer granskning; många författare menar att denna dos är för liten. Vi försökte fastställa nuvarande epinefrindoseringspraxis bland läkare som praktiserar pediatrisk akutmedicin. Hälften av medlemmarna i American Academy of Pediatrics Emergency Medicine-sektion, som valts ut slumpmässigt, tillfrågades genom ett utskickat frågeformulär. Efter två utskick besvarades 105 av 162 enkäter (65 %) av praktiserande medlemmar. Av de 105 svarande beskrev 59 % sin verksamhet som “pediatrisk akutmedicin”, 17 % som “akutmedicin (barn och vuxna)”, 10 % som “allmän pediatrisk praktik eller klinik”, 10 % som “intensivvård” och 5 % som “annat”. Femtioen (49 %) hade avslutat sin utbildning som specialistläkare och 81 (77 %) var antingen PALS- eller APLS-instruktörer (nedan kallade “instruktörer”). Totalt sett angav 72 % (76/105) att de använder större doser än SDE. Sextiofem av dessa (86 %) beskrev sin doseringspraxis som “rekommenderad dos inledningsvis, sedan större dos”. Tjugoen procent använder SDE mindre än hälften av gångerna och 16 procent använder en 10-20 gånger större dos minst hälften av gångerna. Ingen svarande använde doser som var mindre än SDE. Instruktörer var mer benägna att använda större doser än icke-instruktörer (83 % jämfört med 38 %; P < 0,001). I instruktörsgruppen undervisades en betydligt större dos “informellt” än “formellt” (P < 0,001). Denna undersökning genomfördes för att fastställa nuvarande doseringspraxis hos en grupp läkare som är kunniga och erfarna inom pediatrisk återupplivning, inte för att lösa frågan om den optimala dosen av adrenalin (sammanfattning av 250 ord)

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.