Correr después de una cirugía de reemplazo articular: ¿Si o no…o tal vez?

¿Qué deberían recomendar los cirujanos a los pacientes que son corredores sobre cuándo pueden volver a correr después de una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla? ¿Es seguro correr para estos pacientes, o debería evitarse?

Este sería un buen lugar para insertar el emoji de encogimiento de hombros porque la respuesta es que nadie lo sabe realmente. No hay recomendaciones basadas en la evidencia sobre si los corredores pueden volver a correr después de someterse a una cirugía de reemplazo de articulaciones.

Un equipo de investigadores del Brigham &Women’s Hospital, The Rothman Institute, y Force Therapeutics trató de proporcionar algunas ideas sobre la carrera después de la cirugía de reemplazo de articulaciones en un estudio prospectivo y transversal presentado en la reciente reunión anual de la Asociación Americana de Cirujanos de Reemplazo de Articulaciones.

Utilizando una base de datos de pacientes multiinstitucional, identificaron a 4492 pacientes que se habían sometido a una artroplastia total de cadera primaria (THA, 44,4%), una artroplastia total de rodilla (TKA, 51,4%) o una artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA, 4,2%) entre junio de 2015 y junio de 2020. A estos pacientes se les pidió que completaran una encuesta en línea que incluía preguntas sobre:

  • Demografía
  • Experiencia preoperatoria de correr
  • Expectativas y satisfacción
  • Recomendaciones del cirujano sobre la vuelta a correr
  • Correr en el postoperatorio
  • Prácticas de entrenamiento cruzado
  • Reoperación

Hubo 549 corredores preoperatorios en la cohorte del estudio, el 98.El 3% de los cuales había corrido durante más de 2 años antes de la cirugía y el 46,5% había corrido durante más de 20 años. En las respuestas a la encuesta, los investigadores descubrieron que:

  • El 30,5% de los corredores preoperatorios esperaba volver a correr después de la cirugía; el 69,5% no
  • El 11,8% volvió realmente a correr después de la cirugía: El 64,6% entre 2 y 6 meses después de la operación y el 86,2% en un plazo de 12 meses; los pacientes de ATC eran significativamente más propensos a correr en el postoperatorio que los pacientes de ATC
  • El 67,2% de los corredores estaban satisfechos con su carrera postoperatoria, el 32,8% no lo estaban; el 30,8% declararon tener dolor
  • Los corredores preoperatorios que volvieron a correr tenían una tasa de revisión mayor (6.2%) que los corredores preoperatorios que no corrieron después de la cirugía (4,8%)
  • El 1% de los pacientes que no eran corredores antes de la cirugía empezaron a correr después de la intervención; el 69,3% estaban satisfechos con su carrera postoperatoria

Las recomendaciones del cirujano comunicadas por los pacientes para correr después de la cirugía no estaban estandarizadas:

  • 29.El 5% dijo a los corredores preoperatorios que no podían volver a correr
  • 35,2% recomendó sólo actividades de bajo impacto
  • 5,1% dijo que los pacientes podían volver a su nivel de carrera preoperatorio
  • 30.El 1% no hizo ninguna recomendación sobre la carrera en el postoperatorio

Los autores del estudio dijeron que, “aunque casi el 12% de los corredores… pudieron volver a correr en el plazo de 1 año , se necesitan más estudios a mayor escala para orientar a los cirujanos a fin de que ofrezcan recomendaciones realistas a los pacientes que deseen volver a correr después de .”

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