Anatomie čela: arteriální variace a žilní spojení středočárového laloku čela

Představena je největší prospektivní studie na kadaverech, která byla provedena v průběhu 3 let a zkoumala arteriální variace čela. Hlavním cílem bylo najít anatomickou oporu pro různé dříve navržené laloky čela. Třicet kadaverózních čel (60 hemi-čel) bylo rozřezáno od hlubokých po povrchové za účelem identifikace arteriálních variací. Tepny byly před disekcí naplněny latexovým roztokem. Výsledky ukazují, že supratrochleární a dorzální nosní tepny mají relativně konstantní původ. Byly identifikovány vertikální (VB), šikmé (OB), mediální (MB) a laterální větve (LB) supraorbitální tepny. Bylo zjištěno, že čelní větev povrchové spánkové tepny (FBSTA) pokračuje směrem ke skalpu ve vertikální linii laterálního okraje očnice a dává příčnou větev, příčnou čelní tepnu (TFA), která zásobuje čelo. Šikmá větev nadočnicové tepny (OBSOA) nejčastěji anastomozovala buď s příčnou čelní tepnou, nebo s čelní větví povrchové spánkové tepny na vertikální linii laterálního okraje očnice. Důsledně byla nalezena centrální tepna (CA) vycházející z dorzální nosní tepny obvykle 5 mm od jejího počátku. Centrální tepna měla konstantní anastomózu s protější centrální tepnou v dolní příčné třetině čela. V horní třetině čela nebyla centrální tepna snadno identifikovatelná. Bylo zjištěno, že angulární tepna (AA) má variabilní zakončení. Angulární tepna mohla komunikovat se supratrochleární tepnou (STrA) na supraorbitálním okraji (SOR) nebo mohla pokračovat nahoru do čela mediálně od STrA. Tato tepna se nazývala paracentrální tepna (PCA). Centrální tepna, paracentrální tepna a supratrochleární tepna mají důležitý vztah k nejvýznamnější centrální žíle, který je důležitý pro konstrukci laloku. Význam centrální tepny a žíly upřednostňuje střední lalok čela jako anatomicky nadřazený a prominující centrální žíla je stálým orientačním bodem, podle kterého se vybírá strana pediklu. Jsou uvedeny jasné orientační body pro vymezení základny pediklu pro střední lalok čela.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.