Jsme rádi, že studenti a absolventi Carleton College jsou na stáži v Concussion Alliance. Přispěvatelé na stáž tento týden:
Editor: Galen Moller
Přispěvatelé: Hannah Kennicottová, Galen Moller a Julian Szieff.
Považujete týdeník Concussion Update za užitečný? Pokud ano, přepošlete jej přátelům a navrhněte jim, aby si jej předplatili.

Vzdělávání

Rodiče: “nejlepší obranná linie” proti otřesům mozku
Mezinárodní společnost pro otřesy mozku nedávno zveřejnila online článek zaměřený na rodiče, který se týká důležitosti rozpoznání příznaků otřesu mozku. Článek uvádí několik nebezpečí plynoucích z nesprávně řešených otřesů mozku, včetně zvýšeného rizika dlouhodobého poškození kognitivních funkcí a syndromu druhého nárazu. Je zde také několik odkazů na protokol Mayo Clinic Concussion Check, o kterém jsme psali na našem blogu.

Sport

“Erektilní dysfunkce spojená s otřesem mozku u bývalých hráčů NFL” je nyní k dispozici jako příspěvek na blogu.
Poznámka: Náš zpravodaj z 29. srpna se zabýval zvýšenou mírou sexuální dysfunkce u žen po otřesu mozku.

Konopí

Bývalí profesionální sportovci spolupracují s Harvardem na výzkumu konopí pro CTE
Poslední měsíc oznámili bývalí hráči NFL Calvin Johnson a Rob Sims spolupráci s Harvardskou univerzitou na výzkumu využití lékařské marihuany pro léčbu chronické traumatické encefalopatie (CTE) a zvládání bolesti. Pracovník ESPN Michael Rothstein uvádí, že sportovci poskytli šestimístný dar s opcí na budoucí peníze Mezinárodnímu institutu pro fytomedicínu a léčebné konopí na Harvardu. Výměnou za to bude univerzita provádět lékařský výzkum a klinické testy pro společnost Primitive, Johnsonovu a Simsovu konopnou firmu, a zajišťovat kvalitu všech produktů této společnosti.
Když byl Sims dotázán na motivaci tohoto partnerství, hovořil o svých obavách jako bývalý sportovec a řekl: “Možná chodím s nějakou formou. Je to opravdu o naději. Prostě poskytnout naději, zlepšit hru, udělat hru bezpečnější pro bývalé hráče poté, co skončí.”

Diagnostika

Analýza moči může být lepší možností pro předvídání dlouhodobých účinků TBI
Purdue University informovala o nedávném výzkumu Acosty a spol. který naznačuje, že analýza moči by mohla být použita pro screening dlouhodobých zdravotních problémů po traumatickém poranění mozku způsobeném výbuchem. Výzkumníci zjistili, že již jeden den po úrazu vykazovala moč některých pacientů zvýšený obsah neurotoxinu akroleinu, který je již považován za “důležitý patologický faktor Parkinsonovy choroby”. Vědci věří, že pomocí této screeningové metody, která je jednodušší než krevní testy, mohou “dříve zlepšit možnosti léčby a potenciálně nabídnout lepší dlouhodobé výsledky”. Studie byla publikována v časopise Molecular and Cellular Neuroscience.

Therapies

“Cvičení pod dohledem pomáhá zotavení po otřesu mozku” je nyní k dispozici jako součást příspěvku na blogu o cvičení.

Léčba nedostatečnosti testosteronu a ED
Podívejte se na náš článek v kategorii sport; vědci naznačují, že “mužům s úrazem hlavy v anamnéze může prospět diskuse s jejich lékaři o nedostatku testosteronu a sexuální dysfunkci”.
Autoři dodávají, že “léčba nedostatečnosti testosteronu a ED, včetně substituční terapie testosteronem a inhibitorů fosfodiesterázy typu 5, je obecně považována za bezpečnou a má vysokou míru účinnosti”. Studie byla publikována v časopise JAMA Neurology.

Veteráni &Členové služby

Bezplatný program intenzivní léčby pro členy služby a veterány
Článek v GiantsWire upozorňuje na některé programy programu UCLA Steve Tisch BrainSPORT, včetně operace Mend, která poskytuje péči členům služby a veteránům s traumatickým poraněním mozku. Operace Mend spolupracuje s organizací Wounded Warrior Project a poskytuje “inovativní program intenzivní léčby pro příslušníky služeb a veterány trpící lehkým traumatickým poškozením mozku a posttraumatickou stresovou poruchou”. Všechny služby jsou pro příslušníky služby i jejich rodiny bezplatné, včetně cesty a ubytování.

Psychické zdraví

Lékaři by měli být ostražití: rozlišování mezi neuropsychiatrickými poruchami a CTE
Příznaky neuropsychiatrických poruch (PTSD, některé formy demence) a náladové/emocionální příznaky chronické traumatické encefalopatie (CTE) se značně překrývají. V článku v časopise Psychiatric Times autor Arman Fesharaki-Zadeh, MD, PhD, navrhuje, aby lékaři při posuzování pacienta “zachovávali ostražitost” a testy by měly zahrnovat “podrobné diagnostické neurozobrazení, jako je MRI mozku nebo PET CT vyšetření s použitím relevantních ligandů, jako jsou tau ligandy, pokud jsou k dispozici.”
Podle nejnovějších poznatků o klinických projevech CTE jsou pacienti obvykle ve věku 40 až 50 let s nově rozvinutými problémy s náladou a úzkostí. Autor také odkazuje na studii z roku 2013, která zjistila, že mladší muži, u nichž byla diagnostikována CTE (po pitvě), měli problémy s náladou, chováním, násilím a disinhibicí. Čtvrtina mladších mužů neměla problémy s pamětí. Klinickým lékařům se doporučuje, aby zjišťovali, zda v minulosti nedošlo k úrazu hlavy.

Statistika

Problémy s migrénami: Zvýšené riziko TBI u pacientů s migrénami
Nový výzkum dalších zdravotních stavů, které souvisejí nebo jsou spojeny s otřesem mozku, může hrát zásadní roli v pochopení a prevenci otřesů mozku. Vědci Qing-Rui Wang a kol. nedávno publikovali v časopise Global Health Research BMJ Open článek, který zkoumá souvislost mezi migrénami a TBI. Zjistili, že “TBI se vyvinulo u 3,74 % (272) pacientů s migrénou a u 2,74 % (797) pacientů bez migrény”. U pacientů s migrénou je o 78 % vyšší pravděpodobnost vzniku poranění mozku a tato souvislost je přítomna u lehkého, středně těžkého i těžkého TBI.
Tato studie zjistila, že lidé s migrénou mají zvýšené riziko TBI i v důsledku jiných zdravotních problémů. Ukázalo se, že zdravotní potíže, jako jsou nemoci způsobené alkoholem, duševní poruchy a cukrovka, zvyšují riziko TBI u osob s migrénou. Výzkumníci upozorňují, že tato studie může být omezena nesprávnou diagnózou a nedostatkem údajů o tom, jak k TBI došlo. Tito výzkumníci doufají, že s lepšími možnostmi léčby migrény se toto riziko sníží.

Ženské zdraví

Ženy ve větším riziku poranění krku spolu s otřesem mozku
Studie zveřejněná v časopise Journal of Women’s Health zjistila, že ženy získávají poranění krku spolu s otřesem mozku ve výrazně vyšší míře než muži. Autoři Mitchell Sutton a kol. zkoumali všechny pacienty v Ontariu, kteří navštívili pohotovost s prvním otřesem mozku. V závěru studie vyzývají ke zvýšenému zvažování možného poranění krku u žen s otřesem mozku, zejména proto, že ženy jsou “nejvíce ohroženy přetrvávajícími příznaky.”

Kultura

U jinak zdravého studenta se v důsledku nedostatku B12 vyvine těžká atrofie mozku a krevní sraženina
Doktorka Siobhan Deshauerová napsala pro MedPage Today článek shrnující pedagogickou kazuistiku publikovanou v časopise The Canadian Medical Association Journal, která zdůrazňuje, jak je zdraví mozku závislé na správné stravě. V této případové studii se 21letý aktivní student spoléhal především na chléb, roztleskávačky a hranolky. V noze se mu vytvořila krevní sraženina, přestože k tomu neměl žádné genetické předpoklady. Poté, co uplynulo několik měsíců a on stále pociťoval přetrvávající příznaky, lékaři provedli magnetickou rezonanci mozku a zjistili těžkou atrofii mozku a léze v bílé hmotě. Lékaři se domnívají, že všechny jeho diagnózy a příznaky jsou důsledkem závažného nedostatku B12.

Přilby / chrániče zubů

NFL používá chrániče zubů monitorující nárazy, aby lépe pochopila, jak se hráči zraní
SportTechie uvádí, že NFL zahajuje své pilotní programy s cílem shromažďovat údaje pro prevenci zranění pomocí chráničů zubů monitorujících nárazy a technologie sledování kopaček. Nová pravidla zavedená na základě podobných výzkumů v minulosti pravděpodobně přispěla k “29% snížení počtu hlášených otřesů mozku”. NFL doufá, že jí tento nový pilotní program také pomůže lépe chránit své hráče, a to potenciálně prostřednictvím přileb specifických pro danou pozici.

Výkonný redaktor (a přispěvatel)

Spolutvůrce organizace Concussion Alliance Malayka Gormally

.