Devětadvacátý květen je Světovým dnem zdraví trávicího traktu. Více informací o rakovině a trávicí soustavě vám poskytne komplexní GI Nurse Navigator, Gwen Spector, RN, BSN, COCN, CCP.

Trávicí soustava

Trávicí neboli gastrointestinální (G.I.) soustava se skládá z jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva, jater, slinivky a žlučníku. Tyto orgány spolupracují při rozkladu přijaté potravy na živiny, které se vstřebávají do krevního oběhu a roznášejí do všech buněk v těle. To dodává vašemu tělu životně důležité palivo, které potřebuje ke svému fungování.

Fakta o rakovině trávicího ústrojí

• Kolorektální karcinom je v USA na 3. místě mezi diagnostikovanými nádorovými onemocněními a na 2. místě mezi příčinami úmrtí na rakovinu u mužů i žen. Mnoho nádorů trávicího ústrojí se objevuje v pozdějších stadiích, ale rakovinu tlustého střeva a konečníku lze díky screeningovým vyšetřením odhalit a léčit v časnějších stadiích nebo jí dokonce předejít.
• Americká společnost pro rakovinu uvádí, že ačkoli se rakovina tlustého střeva a konečníku vyskytuje častěji u lidí ve věku 50 let a starších, u lidí mladších 50 let je na vzestupu. Studie z let 1974-2013 zjistila 1% roční nárůst výskytu rakoviny tlustého střeva u lidí ve věku 20-49 let; a roční nárůst nových případů rakoviny konečníku u dospělých ve věku 20-39 let (3 %) a 40-54 let (2 %).
• The Pancreatic Cancer Action Network uvádí, že se očekává, že do roku 2020 bude rakovina slinivky břišní druhou příčinou úmrtí na rakovinu.
• Podle organizace Esophageal Cancer Action Network je rakovina jícnu způsobená dlouhodobým GERD (adenokarcinom) jednou z nejrychleji rostoucích rakovin v USA.
• CCDC uvádí, že rakovina jater roste přibližně o 2,3 % ročně a počet úmrtí rychle roste o 3 % ročně. Příčina tohoto nárůstu je připisována především nárůstu případů hepatitidy C zejména u generace baby boomu.

Běžně se vyskytující rizikové faktory rakoviny trávicího ústrojí

Rizikové faktory se obecně dělí na modifikovatelné (schopné změny nebo prevence) a nemodifikovatelné (neschopné změny nebo prevence). Modifikovatelné rizikové faktory obvykle souvisejí s životními návyky. Existence obou typů rizikových faktorů neznamená, že onemocníte rakovinou, pouze to, že jste vystaveni vyššímu riziku. Bohužel můžete onemocnět rakovinou i bez rizikových faktorů.

Modifikovatelná rizika

• Kouření a užívání tabáku – rakovina jícnu, žaludku, slinivky, jater a tlustého střeva.
• Obezita – rakovina jícnu, žaludku, slinivky, jater, žlučníku a tlustého střeva.
• Fyzická neaktivita – rakovina tlustého střeva a slinivky břišní.
• Strava s nízkým obsahem ovoce, zeleniny a vlákniny a s vysokým obsahem červeného a zpracovaného masa a potravin je rizikovým faktorem pro většinu rakovin trávicího traktu. Mezi další stravovací rizikové faktory pro konkrétní druhy rakoviny patří např:
• Nadměrné užívání alkoholu – rakovina jícnu, jater, slinivky břišní, žaludku a tlustého střeva.
• Diabetes 2. typu – rakovina jater, slinivky břišní a tlustého střeva a konečníku.
• Infekce jako hepatitida B a C (játra), lidský papilomavirus -HPV (anální a případně jícnový) a Helicobacter pylori (žaludek).
• Refluxní choroba jícnu (GERD) – rakovina jícnu, zejména pokud vede k přednádorovému stavu zvanému Barrettův jícen.

Nemodifikovatelná rizika:

• Zánětlivé onemocnění střev (IBD nikoli IBS) po dobu delší než 8 let – rakovina tlustého střeva, žlučových cest a tenkého střeva.
• Rodinná anamnéza rakoviny, adenomatózních polypů a dědičných genetických syndromů – rakovina žaludku, tlustého střeva a slinivky břišní. Ne každý člověk s rakovinou má rodinnou anamnézu, ale riziko se zvyšuje, pokud se rakovina vyskytla u jednoho nebo více příbuzných prvního stupně. Více informací naleznete na stránkách Americké onkologické společnosti.
• Věk – všechny nádory trávicího traktu se častěji vyskytují u osob starších 50-60 let, ale u většiny těchto nádorů dochází k nárůstu u mladších dospělých.
• Pohlaví – muži mají vyšší riziko všech nádorů trávicího traktu s výjimkou nádorů konečníku a žlučníku.
• Rasa a etnikum Afroameričané (kolorektální karcinom, žaludek a slinivka břišní); aškenázští Židé (kolorektální karcinom a slinivka břišní)); obyvatelé Asie/Tichomořských ostrovů (žaludek a játra); běloši (adenokarcinom jícnu); a Hispánci (žaludek). Další podrobnosti najdete na stránkách Americké onkologické společnosti.

Tipy pro prevenci a včasné odhalení rakoviny trávicího ústrojí:

Pijte alkohol s mírou, pokud se rozhodnete pít.
Zvyšte si znalosti o své rodinné anamnéze a rizikových faktorech.
Získejte fyzickou aktivitu* a více se hýbejte. To zahrnuje i to, že nebudete dlouho sedět.
Jíst stravu s vysokým obsahem ovoce a zeleniny a nízkým obsahem červeného a zpracovaného masa a potravin.
Přestat kouřit a používat jakékoli tabákové výrobky. Snižte nadbytečná kila nebo si udržujte zdravou váhu. Očkujte se proti nemocem, kterým lze předcházet, jako je hepatitida B.* Sledujte, zda se ve vašem těle neobjevují změny, jako je změna střevních návyků, krev ve stolici, bolestivé nebo obtížné polykání, změny barvy kůže (např. bledá nebo žlutá), zhoršující se nebo přetrvávající bolesti břicha a neúmyslný úbytek hmotnosti.**
Oznamte svému lékaři, pokud se u vás objeví jakékoli neobvyklé příznaky. Diskutujte o vhodných screeningových testech vzhledem k vašemu věku a rizikovým faktorům.

* Vždy se nejprve poraďte se svým lékařem.

**Pomůže vám vést si deník nebo záznamy o vašich příznacích, které vám a vašemu lékaři pomohou určit, co je příčinou vašich obtíží.