Siden de første beskrivelser af brugen af 7,5 % hypertonisk saltvand til genoplivning af blødninger i 1980 har der været omfattende dyreforsøg og klinisk evaluering af genoplivning af små mængder genoplivning. Den største interesse har været rettet mod kombinerede hyperosmotiske og hyperonkotiske kolloidformuleringer. Infunderet hyperosmotisk NaCl udvider hurtigt plasmavolumen, mens det hyperonkotiske kolloid opretholder volumenudvidelsen. Andre faktorer, der bidrager til effektiviteten af disse opløsninger, er øget hjerteeffektivitet og perifer vasodilatation. Den hyppigst undersøgte opløsning, 7,5 % NaCl/6 % dextran 70, er lovende med hensyn til at reducere dødeligheden af traumatisk hypotension og hovedskader, når den anvendes som første behandling. Fremtidige hyperosmotisk-hyperonkotiske formuleringer med forskellige opløsningsmidler kan give specifikke gavnlige farmakologiske egenskaber ud over de etablerede kardiovaskulære virkninger af hyperosmolaritet. En særlig lovende formulering kunne være en kombinationsopløsning af et kolloid med ilttransportør, f.eks. hæmoglobin, og et hyperosmotisk krystalloid.