Formål: At undersøge sammenhængen mellem alkohol og risikoen for prostatakræft/benign prostatahyperplasi (BPH) i en befolkning med et bredt spektrum af alkoholforbrug ved hjælp af en hospitalsbaseret, case-kontrolundersøgelse. Data fra flere epidemiologiske undersøgelser har gjort det muligt at udelukke en stærk sammenhæng mellem alkoholforbrug og risiko for prostatakræft. Der foreligger imidlertid begrænsede oplysninger om BPH. Det er også uklart, om forskellige typer alkoholholdige drikkevarer kan have en forskellig indvirkning på risikoen.
Metoder: Vi gennemførte denne hospitalsbaserede case-kontrolundersøgelse i Italien mellem 1991 og 2002. I alt 2663 mænd under 75 år havde incidente, histologisk bekræftet prostatacarcinom (1294 tilfælde) eller symptomatisk obstruktiv BPH (1369 tilfælde) (maksimal flowhastighed mindre end 15 mL/s), der var refraktær over for medicinsk behandling. I alt 1451 patienter yngre end 75 år blev anvendt som kontrolpersoner. Odds ratios og de tilsvarende 95 % konfidensintervaller blev estimeret ved hjælp af ubetingede multiple logistiske regressionsmodeller, herunder termer for alder, center, uddannelse, body mass index, fysisk aktivitet og familiehistorie med prostatakræft.
Resultater: Alkoholforbrug viste ingen konsekvent sammenhæng med risikoen for prostatakræft, men en statistisk signifikant omvendt tendens i risikoen for BPH. Sammenlignet med abstinensere var odds ratio 0,88 for færre end tre drinks, 0,71 for tre til fire drinks, 0,79 for fem til seks drinks og 0,65 for syv eller flere drinks om dagen. Risikomønstrene var de samme med hensyn til forskellige alkoholholdige drikkevarer. Den omvendte sammenhæng mellem forhøjet alkoholforbrug og BPH var tilsyneladende stærkere hos personer med et lavere kropsmasseindeks.
Konklusioner: Alkoholforbrug er ikke relateret til risikoen for prostatakræft. Den omvendte sammenhæng med BPH kan være relateret til de hormonelle korrelater (dvs. lavere androgenniveauer) hos tunge alkoholdrikkere.