Som ved behandling af tandkødsbetændelse er tilstrækkelig mundhygiejne afgørende for at sikre optimale resultater på lang sigt.
Hvor vi påbegynder behandlingen, arrangerer vi et undersøgelsesbesøg, hvor vi registrerer tabet af knogle omkring hver tand ved hjælp af et parodontogram og tager en række røntgenbilleder, som hjælper os med at stille en korrekt diagnose og planlægge et behandlingsforløb for patienten. I nogle tilfælde vil vi også foretage en mikrobiologisk analyse af de bakterier, der findes i munden. De oplysninger, vi registrerer, omfatter også, hvordan patienten børster tænder, og vi bruger meget tid på at lære patienten, hvordan han/hun børster tænderne mere effektivt. Formålet med at føre disse optegnelser er at kunne se, hvordan deres parodontale hygiejne og lommer udvikler sig over tid efter behandlingen. For at konsolidere resultaterne i hygiejneteknikken styrker vi instruktionerne ved hvert besøg.
Den første del af behandlingen består af fjernelse af den tandsten, der findes under tandkødsranden, ved hjælp af curetter og ultralyd, en procedure, der kaldes rodskalering og planlægning (den “grundlæggende fase”). Denne behandling udføres under bedøvelse og bør ikke medføre ubehag for patienten, hverken under eller efter proceduren. Ca. halvanden måned efter grundfasen foretager vi en revurdering for at analysere reaktionen på behandlingen. Hvis vi har været i stand til at fjerne tandsten under tandkødsranden under rodafskalnings- og planlægningsfasen, og patienten ikke har dybe parodontale lommer eller blødninger, kan patienten derefter gå videre til vedligeholdelsesfasen, hvor vedligeholdelsen generelt finder sted hver sjette måned. Hvis det under revurderingen viser sig, at patienten stadig har dyb tandsten (dette har tendens til at forekomme, når tandstenen er 5-6 mm dyb inden grundfasen), kan det være hensigtsmæssigt at foretage en operation for at løfte tandkødsranden for at rense den dybeste del af roden. I nogle tilfælde kan vi regenerere den knogle, der er gået tabt, ved at anvende forskellige produkter i bunden af knogledefekterne. Operationen udføres også med patienten i narkose og har ikke tendens til at forårsage stort ubehag eller betændelse. Når disse områder er bragt under kontrol ved hjælp af kirurgi, kan patienten derefter gå videre til den parodontale vedligeholdelsesfase.