Huskede du at gå til tandlægen, da du var barn? For mange af os var det ikke en behagelig oplevelse – især ikke, hvis ordet “hulrum” kom på tale under undersøgelsen. Der er nu en behandling på vej, som virkelig kan tage “biddet” ud af at få et hul fyldt. Den hedder sølvnitrat, og den er hurtig, nem og smertefri!

Ingen sedation nødvendig

Dr. Frank Mendoza, en børnetandlæge på Warm Springs Indian Reservation i det centrale Oregon, er en af et voksende antal tandlæger, der bruger sølvnitrat (en flydende antimikrobiel behandling) til at stoppe huller i tænderne. Det er almindeligt i stammesamfund, at små børn har en høj forekomst af karies i tænderne. Mange af dem ender faktisk med at blive lagt i fuld narkose på hospitalet!1https://www.pbs.org/newshour/show/this-new-treatment-could-make-your-next-trip-to-the-dentist-more-bearable

Forebyggelse af, at børn bliver lagt i narkose eller bedøvet, er et varmt emne inden for tandlægeverdenen. I en nylig artikel i tidsskriftet Pediatrics anslås det, at der hvert år udføres mellem 100.000 og 250.000 sedationer af børnetandlæger i USA.2https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555969/ Sedation hos små børn gives ofte for at kontrollere adfærden, men små børn er mere sårbare over for sedation end voksne – hvilket kan være årsagen til, at et alarmerende antal børn er døde eller har langtidsbivirkninger af sedation.

Så denne hurtige, sedationsfrie behandling virker næsten som “magi”.

Hvordan virker det?

Teknikken er enkel: Tandlægen bruger en lille pensel til at male sølvnitratet på og forsegler derefter straks området med en fluoridlak. Sølvnitraten desinficerer og hærder hulrummet og stopper forrådnelsesprocessen. Der er ikke behov for boringer eller injektioner. Huller kan behandles på få minutter, hvilket er en af grundene til, at det bliver brugt mere og mere i børnetandplejen.

Er der bivirkninger ved sølvnitrat?

Denne behandling har vist sig at være meget vellykket, men der er dog en æstetisk ulempe. Den kan misfarve tanden med en brunlig eller grålig plet. De fleste forældre siger, at det er minimalt, og føler, at det er en lille pris at betale for dette smertefri tandlægealternativ. Da mange huller dannes på kindtænder, vil det generelt ikke påvirke smilet. Når mælketænderne kommer ud, er de voksne tænder upåvirket. (Patienter med sølvallergi eller med mere omfattende problemer er muligvis ikke kandidater til denne behandling.)

Hvad er tilgængeligheden af denne behandling?

Som med alle nyere behandlinger kan det tage et stykke tid, før den bliver tilgængelig hos din lokale tandlæge. Vi foreslår, at du blot spørger din tandlæge, om han/hun bruger sølvnitrat eller sølvdiamin flourid. Nogle tandplejeordninger omfatter denne behandling (f.eks. Delta Dental), men indtil flere forsikringsselskaber kommer med på vognen, skal patienterne muligvis selv dække omkostningerne. Den gode nyhed er, at det er relativt billigt og koster ca. 25 USD pr. tand. Når man sammenligner det med prisen for en fyldning og den dermed forbundne stress og risiko, synes det at være et bedre og mere sikkert alternativ – især når man ved, at en fyldning ikke kan kurere en mundinfektion.

Hvad er den bedste måde at forebygge huller på?

Sølvnitrat synes at være en glimrende måde at behandle børns huller på, men forebyggende mundhygiejne er stadig den bedste måde at hjælpe med at reducere tiden i tandlægestolen. At lære dine børn at børste ordentligt, bruge tandtråd og træffe bedre madvalg er den bedste måde at starte dem på. Når først en vane er dannet, er den svær at bryde. Så gå foran med et godt eksempel – det vil betale sig med et sundt smil og færre ture til tandlægen.