Formål: At bestemme, om forskellige fodortoser har en lignende effekt på fodkinematik hos personer med ankelartrose (OA), når de går på forskellige underlag.
Design: Undersøgelse af sammenligninger inden for et emne.
Indstilling: Biomekanisk forskningslaboratorium.
Deltagere:
Tretten forsøgspersoner med unilateral ankel OA.
Interventioner: Skræddersyet ankel-fod-ortose (AFO), stiv bagfodsortose (HFO-R) og leddelt bagfodsortose (HFO-A) blev brugt af forsøgspersoner, når de gik på niveau, opadgående og nedadgående rampe og sideskråninger.
Vigtigste resultatmål: Bevægelsesomfanget i bagfoden (calcaneus i forhold til tibia) og forfoden (metatarsal i forhold til calcaneus) blev målt ved hjælp af et bevægelsesanalysesystem med 8 kameraer.
Resultater: AFO og HFO-R gav den bedste bagfodsbevægelsesbegrænsning i sagittalplanet på alle underlag (P<.001). HFO-R tillod den største sagittalplanet forfodsbevægelse ved gang over niveau (P=.01) og sideskråning (P<.02), den største frontalplanet forfodsbevægelse ved gang ned ad rampen (P=.003) og den største tværplanet forfodsbevægelse ved gang over niveau (P=.011) og ved opstigning af rampen (P=.005). HFO-A begrænsede bevægelsen af det uberørte led og begrænsede ikke effektivt bagfodsbevægelsen.
Konklusioner: HFO-R giver ikke kun selektiv begrænsning af ankel- og bagfodsbevægelsen, men tillader også tilstrækkelig forfodsbevægelse sammenlignet med AFO’en. Vi anser HFO-R for at være den bedste løsning af alle de testede ortoser til behandling af patienter med ankel OA-smerter, der skyldes ankelbevægelse.