Abstrakt

Den antipseudomonale aktivitet af aztreonam kombineret med andre antibiotika er undersøgt in vitro for at foreslå effektive terapeutiske kombinationer til behandling af infektioner i luftvejene forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. 25 P. aeruginosa-stammer blev for nylig isoleret fra patienter med kroniske eller tilbagevendende infektioner i de nedre luftveje. Disse stammers modtagelighed over for aztreonam alene og over for aztreonam kombineret med ceftazidim, cefclidin, isepamicin og imipenem blev målt ved hjælp af skakbrætmetoden. De observerede MIC’er tydede på, at aztreonam alene ikke var særlig potent mod P. aeruginosa i forbindelse med kroniske eller tilbagevendende infektioner i de nedre luftveje, men at cefclidin havde en stærk antipseudomonal aktivitet. Indekset for den fraktionerede hæmmende koncentration viste synergi i 60 % af de kliniske P. aeruginosa-isolater med aztreonam plus isepamicin og antagonisme i ca. 16 % af stammerne med aztreonam plus imipenem. Når aztreonam kombineres med isepamcin, kan aztreonam have potent aktivitet mod pseudomonale infektioner i de nedre luftveje.