Horne og callus kan være irriterende, men din krop danner dem faktisk for at beskytte følsom hud. Ligtorne og callus forveksles ofte med hinanden.

Ligtorne opstår generelt på trykpunkter, typisk på undersiden af fødderne og på siderne af tæerne. De kan være smertefulde.

En hård ligtorn er en lille plet af fortykket, død hud med en central kerne. En blød ligtorn har en meget tyndere overflade og forekommer normalt mellem den 4. og 5. tå. En frøkorn er en lille, diskret hård hud, som kan være meget øm, hvis den sidder på en vægtbærende del af foden. Frøhår har en tendens til at forekomme på undersiden af fødderne, og nogle læger mener, at denne tilstand skyldes tilstoppede svedkanaler.

Hårkeder er fortykkelser af det yderste lag af huden og er smertefri. De kan udvikle sig på hænder, fødder eller andre steder, hvor der er gentagen friktion – selv på en violinists hage. Ligesom ligtorne findes der flere varianter af callus. Den almindelige callus opstår normalt, når der har været meget gnidning mod hænder eller fødder. En plantar callus findes på fodens underside.

Hvad forårsager ligtorne og callus?

Nogle ligtorne og callus på fødderne opstår som følge af en forkert gangbevægelse, men de fleste skyldes dårligt siddende sko. Højhælede sko er de værste syndere. De lægger pres på tæerne og gør, at kvinder har fire gange så stor risiko som mænd for at få fodproblemer. Andre risikofaktorer for udvikling af ligtorne eller callus omfatter foddeformiteter og brug af sko eller sandaler uden sokker, hvilket fører til friktion på fødderne.

Rabning eller tryk kan forårsage enten bløde ligtorne eller plantar callus. Hvis du eller dit barn får en hård hud, som ikke har nogen klar kilde til tryk, skal du få den undersøgt af en læge, da det kan være en vorte eller skyldes et fremmedlegeme, som f.eks. en splint, der sidder fast under huden. Fødderne tilbringer det meste af deres tid i et lukket, fugtigt miljø – ideelt til at skabe grobund for bakterier. Staph-infektioner kan starte, når bakterier trænger ind i ligtorne gennem brud i huden og får den inficerede ligtorne til at frigive væske eller pus.

Hvad er symptomerne på ligtorne og callus?

Her er nogle måder at identificere forskellige typer af ligtorne og callus på:

• En callus er en plet af kompakt, død hud et sted på kroppen, som er udsat for friktion. Der er forskellige fællesnavne for forskellige typer af callus.
• En hård ligtorn er en kompakt plet af hård hud med en tæt kerne, der befinder sig på toppen af en tå eller på ydersiden af lilletåen.
• En blød ligtorn er et rødt, ømt hudområde, har en tynd, glat kerne og findes mellem tæerne.
• En frøkorn er en proplignende cirkel af død hud, ofte smertefuld, på hælen eller fodballen.
• En plantar callus er en callus på fodens underside eller plantaroverflade.

Kald din læge om en majs eller callus, hvis:

• Du skærer i en majs eller callus og får den til at bløde. Bruddet i huden indbyder til infektion.
• En majs udleder pus eller klar væske, hvilket betyder, at den er inficeret eller ulcereret. Begge tilstande kræver akut lægehjælp.
• Du udvikler en majs og har også diabetes, hjertesygdom eller andre kredsløbsproblemer. Du løber en høj risiko for at udvikle en infektion.

Hvordan ved jeg, om jeg har en majs eller en hård hudplet?

For at finde ud af, om en hård hudplet er en hård hudplet eller en vorte, vil din læge skrabe noget hud af det berørte område. Når den overfladiske hud skrabes af, bløder vorter i et karakteristisk mønster. Det gør callus ikke; de afslører blot mere død hud. Vorter er virusbetingede og kræver en særlig behandling. De fleste ligtorne og hårdknuder korrigeres ved en række forskellige foranstaltninger, herunder skift af sko, trimning af hårdknuderne og nogle gange kirurgi.

Hvad er behandlingerne for ligtorne og hårdknuder?

De fleste ligtorne og hårdknuder forsvinder gradvist, når friktionen eller trykket ophører, selv om din læge måske barberer toppen af en hårdknude for at reducere tykkelsen. Korrekt placerede moleskinpuder kan hjælpe med at lindre trykket på en ligtorn. De fleste fodlæger fraråder brugen af salicylsyreholdige midler mod majs i håndkøb. Når disse majs-“plastre” anvendes forkert, kan de skabe en kemisk hudforbrænding i det sunde væv omkring majsen og forårsage infektioner og sår (som er et hul gennem huden) hos patienter med diabetes, dårlig blodcirkulation eller følelsesløshed i fødderne.

Oral antibiotika fjerner generelt inficerede majs, men pus skal muligvis drænes gennem et lille snit.

Fugtighedsgivende cremer kan hjælpe med at blødgøre huden og fjerne revnet hård hud. Påfør den fugtighedsgivende creme på hårdknuden og dæk området til natten med en plastikpose eller en sok – men kun hvis din læge har instrueret dig om at gøre det. Gnid derefter forsigtigt så meget af callus som muligt af med et groft håndklæde eller en blød børste. Det kan også være effektivt at bruge en pimpsten først til at gnide den døde hud fra en hård hud efter et bad eller brusebad og derefter påføre en fugtighedscreme.

Der findes også stærkere cremer, der indeholder urinstof, som kan være mere effektive, men brug dem ikke, medmindre din læge anbefaler det. Gør dig ikke umage med hydrokortisoncremer, som kun hjælper mod udslæt og kløe og måske ikke er nødvendige mod callus.

Du kan overveje at operere for at fjerne en plantar callus, men der er ingen garanti for, at callus ikke kommer tilbage. En konservativ tilgang er bedst i første omgang. Hold fødderne tørre og friktionsfri. Brug korrekt tilpassede sko og bomuldssokker, ikke uld eller syntetiske fibre, der kan irritere huden.

Hvis en fodterapeut eller ortopædkirurg mener, at din majs eller callus skyldes unormal fodstruktur, gangbevægelse eller hofterotation, kan ortopædiske skoindlæg eller operation for at rette foddeformiteter hjælpe med at rette op på problemet.

Hvordan kan jeg forebygge ligtorne og hård hud?

Her er nogle forslag til at forebygge ligtorne og hård hud:

• For at undgå ligtorne og hård hud på fødderne skal du få begge fødder målt professionelt i skobutikken og kun købe sko, der passer korrekt.
• Sørg for, at både skoens bredde og længde er korrekt – for hver fod, da fødderne kan være lidt forskellige størrelser. Tillad op til en halv tomme mellem din længste tå og skoens forkant. Hvis du ikke kan vrikke med tæerne i skoene, er de for stramme.
• Køb sko sidst på dagen, når fødderne typisk er mest hævede.
• Undgå sko med skarpt tilspidsede tæer og høje hæle. Kvinder, der skal have stilfulde sko på arbejde, kan tage noget af presset fra deres fødder ved at gå på kontoret i velsiddende sportssko. Prøv at mindske hælhøjden så meget som muligt.
• Lad skoene reparere regelmæssigt – eller udskift dem. Slidte såler giver kun ringe beskyttelse mod stød fra at gå på hårde overflader, og slidte foringer kan give skrammer på huden og huse bakterier.
• Slidte hæle øger ethvert ujævnt tryk på hælbenet. Hvis dine skosåler eller hæle har tendens til at blive slidt ujævnt, skal du gå til en ortopædkirurg eller fodterapeut for at høre om korrigerende sko eller indlægssåler.
• Hvis du har hammertæer – tæer, der er knækkede under – skal du sikre dig, at dine sko har god plads til at rumme dem.
• Hårbetændelse kan opstå på hænderne, så brug beskyttelseshandsker, hvis du bruger værktøj.

Dr. Dang H. Vu, DPM er en fodterapeut fra Baltimore med mere end 15 års erfaring. Han afsluttede sit residency på Sinai of Baltimore. Han videreuddannede sin kirurgiske ekspertise og har nu privilegier på Northwest Hospital. Han tilbyder tjenester fra tre Baltimore-steder i Reisterstown, Towson og i Rotunda-bygningen i Hampden. Du kan finde vejbeskrivelser og anmode om en aftale på hans websted FamilyPodiatryofMD.com