Af Dr. Michael Garcia-Roig, M.D

Protum er den sæk bag penis, hvor de to testikler bor hos mænd. Lejlighedsvis kan nogle babyer og ældre børn udvikle smertefri hævelse i dette område. Den kan komme hurtigt eller langsomt og kan være konstant eller komme og gå.

Der er flere grunde til, at området kan blive hævet, herunder en hydrocele eller et inguinalbrok, varicocele, spermatocele, hævelse fra et insektbid og sjældent testikelkræft.

Vi skal tale om hydroceler hos børn.

Hvad er hydroceler?

Den mest almindelige årsag til smertefri hævelse af scrotum hos børn er en hydrocele eller væskeansamling omkring testiklen. Hydroceler kan være kommunikerende eller ikke-kommunikerende, hvilket betyder, at væsken i pungen frit flyder ind og ud af pungen (kommunikerende) vs. kun forbliver i pungen (ikke-kommunikerende).

Hydrocelevæske kommer til pungen gennem en åbning i lysken, kaldet en patent processus vaginalis eller et brok. Processus vaginalis er en del af den normale udvikling hos spædbørn. Det er meningen, at det skal forsvinde ved eller kort efter fødslen, men forbliver hos nogle børn.

Kan dette være en alvorlig tilstand?

Åbningen i processus vaginalis er normalt lille og lader blot væske komme ind og ud, men nogle gange kan den være stor eller blive stor senere i livet. Større åbninger er bekymrende, fordi de kan lade ting fra maven, som f.eks. tarme, falde ned i pungen og blive kvalt og afskære blodtilførslen til den pågældende del af tarmene. Dette er en nødsituation.

Vores mål er at rette en patent processus vaginalis, før denne komplikation opstår, hvis åbningen ikke forsvinder af sig selv hos spædbørn, eller hvis den indeholder mere end blot væske.

Hvordan diagnosticeres og behandles hydrocele?

Der er nogle tests til at diagnosticere en hydrocele eller et brok. Ofte kan en læge stille diagnosen ved blot at undersøge et barn. Nogle gange hjælper en ultralydsundersøgelse med at få flere oplysninger, når en fysisk undersøgelse ikke er klar, eller der er mistanke om andre af de ovenfor nævnte tilstande.

Hydrocele og brok bliver ordnet med en operation, som foregår på hospitalets operationsstue under fuld bedøvelse. Hos børn kræver broksanering, i modsætning til hos voksne, ikke brug af netprodukter. Komplikationer som blødning, infektion eller en tilbagevendende væskeansamling omkring testiklen er sjældne. Børn går typisk hjem samme dag.

Hvis du har flere spørgsmål vedrørende hydroceles, kan du kontakte de børneaurologiske eksperter i børneurologi hos Georgia Urology.