Anejakulation er den manglende evne til at ejakulere sæd på trods af stimulering af penis via samleje eller onani. Det er faktisk et ret almindeligt problem og kan være frustrerende for et par, der forsøger at få børn.

Symptomerne, der præsenteres af anejakulation, skal ikke forveksles med symptomerne på erektil dysfunktion. Under anejakulation har en mand en normal libido, bliver ophidset, har en erektion, kommer til orgasmefasen, men der er ingen sæd (som var de mandlige reproduktive celler og er afledt af det græske ord sperma, der betyder “sæd”), der bliver udstødt fra den erigerede penis. Efter sin orgasme mister han erektionen. På grund af disse forhold er anejakulation normalt selvdiagnosticeret, men på grund af symptomerne kan det blive forvekslet med seksuel dysfunktion eller retrograd ejakulation. Det er vigtigt at kende forskellene.

Ved en retrograd ejakulation går sæden (også kendt som sædvæske – det er en organisk væske, der kan indeholde sædceller og andre enzymer, der gør det muligt for sædcellerne at svømme og befrugte et æg) baglæns ind i urinblæren i stedet for at komme fremad. I dette tilfælde er urinen efter orgasme grumset. Når den sendes til laboratoriet til undersøgelse, vil lægen finde sædceller i urinen. Derfor er det vigtigt at finde ud af, om det var retrograd ejakulation eller anejakulation?

Hvad forårsager anejakulation? Der er to typer: anorgasmisk anejakulation og orgasmisk anejakulation. En anorgasmisk anejakulation er, når en mand aldrig opnår en orgasme enten via samleje eller onani og derfor ikke kan ejakulere. Der er ingen fysisk defekt, men i stedet er hans orgasme begrænset af psykologiske faktorer som stress, hvorfor han kan have brug for ekstra stimulering under samleje for at nå en orgasme.

Den anden type er en orgasmisk anejakulation. I dette tilfælde er manden fuldt oprejst og i stand til at opleve en orgasme, men ikke ejakulere. Dette kan skyldes en blokering i hans rør eller skader på nerverne. Det kan også være en kombination af retrograd ejakulation, og derfor er det vigtigt at kontrollere urinen efter samleje og/eller få en undersøgelse hos en læge i primærsektoren.

For at få behandling for symptomer på anejakulation skal du starte med at tale med din læge i primærsektoren, men hagen er, at de vil bede om enten en urinprøve eller en sædprøve. Hvordan kan man give en sædprøve, hvis man ikke kan ejakulere? I et afslappet miljø vil lægen skabe noget, der kaldes “coitus interruptus” – dette er grundlæggende “pull out-metoden” aka at trække sig ud af skeden før ejakulationen og udføres ofte derhjemme, så man kan opsamle en sædprøve i et bægerglas. Hvis dette ikke er muligt, vil lægen forsøge at vibrere penis i et forsøg på at stimulere den til at nå en orgasme og indsamle en prøve til testning. Denne type stimulering resulterer i 60 % af ejakulationerne. Hvis vibratorbehandling mislykkes, vil lægen derefter udføre elektroejakulation. Dette indebærer direkte stimulering af nerverne i sædblærerne og er også en måde at teste, om nerverne er beskadiget. Under denne procedure kan lægen også kontrollere, om der er en eventuel blokering, og om der er behov for en operation for at fjerne blokeringen i urinrøret.

Anejakulation kan også være fysisk. Hvis du er blevet opereret på grund af en forstørret prostata, har Parkinsons sygdom, multipel sklerose eller diabetes – disse kan også forårsage anejakulation. Derfor er det vigtigt at tale med din læge og finde ud af, hvad der præcist forårsager din tilstand, og om der er behandlingsmuligheder til rådighed.