Det kliniske træningsprogram begynder hvert år i juli med et to ugers introduktionskursus til oftalmologi. Dette kursus består af en række foredrag, workshops og færdighedsoverførselssessioner, der er designet til at hjælpe kandidaten med overgangen til oftalmologiuddannelsen. I løbet af kurset lægges der i didaktiske foredrag vægt på almindelige og akutte tilstande inden for områderne hornhinde og ydre sygdomme, børneoftalmologi, nethinde og glaslegeme, glaukom, neurooftalmologi, orbit og oculoplastik.

Værkstederne kombinerer didaktiske forelæsninger med klinisk erfaring og omfatter evaluering og håndtering af traumer med fortolkning af billeddannende undersøgelser; automatiserede principper for synsfeltet og fortolkning; introduktion til fluoresceinangiografi og fortolkningsteknikker; og A- og B-scan ultralydsundersøgelser. Modulerne til overførsel af færdigheder gennemføres af mindst et fuldtidsansat fakultetsmedlem og omfatter følgende emner: grundlæggende anamnese og undersøgelsesteknikker, refraktion, keratometri, spaltelampeundersøgelse af de forreste og bageste segmenter, applanationstonometri og indirekte oftalmoskopi. Når dette kursus er afsluttet, påbegynder de førsteårsstuderende kliniske opgaver på fuld tid på Veterans Affairs Medical Center eller det regionale medicinske center.

Første års ophold (PGY-2)

Det vigtigste fokus i det første år af oftalmologiuddannelsen er at udvikle en forståelse af patofysiologien for øjensygdomme og udvikling af færdigheder i diagnosticering og behandling af disse sygdomme. Det første uddannelsesår består af tre 4-måneders rotationer, én på VAMC Veterans Affairs Medical Center og to på MedPlex-klinikken i det regionale medicinske center. Førsteårsstuderende hjælper med katarakt-, glaukom- og oculoplastikprocedurer sammen med de ledende kandidater og fuldtidsfakultetet. Førsteårsstuderende udfører også mindre oculoplastiske procedurer, enucleationer og reparation af corneosklerale lacerationer under tilsyn af et fakultetsmedlem.

Ansatte skal medbringe deres eget indirekte oftalmoskop og linser samt et direkte oftalmoskop med transilluminator.

Hver førsteårsstuderende har i gennemsnit vagt en gang hver sjette nat. Første vagt deles mellem første- og andetårsstuderende, mens overlæger fungerer som backup for konsultation og assistance.

Det andet år af residency-uddannelsen (PGY-3)

Det andet år af residency-uddannelsen er opdelt i tre rotationer af fire måneder og fokuserer på subspecialer (cornea, katarakt og glaukom), pædiatrisk oftalmologi og strabismus samt oftalmisk patologi. Andenårsstuderende tilbringer fire måneder på VAMC, hvor de kan forvente at udføre over 30 kataraktudtrækninger som hovedkirurg. Derudover udfører kandidaterne grundlæggende oculoplastisk kirurgi, herunder tarsorrhaphy, blefaroplastik, ektropion, entropion og ptoseprocedurer. Andenårsstuderende får omfattende erfaring med argon- og YAG-laserprocedurer, herunder panretinal fotokoagulation, gitterfotokoagulation, trabeculoplasty, iridotomi og capsulotomi.

Rotationen i pædiatrisk oftalmologi og strabismus foregår primært på Le Bonheur Children’s Hospital. De praktiserende læger får omfattende erfaring med diagnosticering og behandling af pædiatriske patienter. De praktiserende læger udfører en række forskellige strabismusprocedurer. Jude Children’s Research Hospital, herunder børn med retinoblastoma, rhabdomyosarcoma, okulære komplikationer af knoglemarvstransplantation og okulære komplikationer af hjernens neoplasmer.

De resterende fire måneder er med Cornea, Glaucoma og Retina-fakultetet, hvor kandidaten kan deltage i den indledende evaluering og behandling af patienter med komplekse hornhindeforstyrrelser, glaukom og nethindesygdomme. Assisterende kandidater kan udføre og assistere ved kataraktudtrækninger, penetrerende keratoplastik, refraktiv kirurgi, glaukomkirurgi og nethindekirurgi. En formiddag om ugen er de praktiserende læger tilknyttet den oftalmiske patologiafdeling, hvor de deltager i grov og mikroskopisk undersøgelse af væv. Patologiske prøver fra alle de tilknyttede sygehuse behandles og analyseres af kandidaterne under ledelse af fuldtidsfakultetet i løbet af denne turnus. Desuden tildeles kandidaterne ukendte sager til gennemgang ved ugentlige patologirunder, der gennemføres af det fuldtidsansatte fakultet.

Tredje års ophold (PGY-4)

Det tredje år af opholdsuddannelsen består af tre rotationer på hver fire måneder på VAMC, Regional One Health (tidligere The Med) og Methodist University Hospital. Den ledende læge påtager sig et stigende ansvar for den medicinske og kirurgiske behandling af patienterne. Tredjeårsstuderende fungerer som ledende overlæger under deres turnus på Methodist University Hospital. Desuden deltager alle tredjeårsstuderende i det årlige møde i American Academy of Ophthalmology. De ledende kandidater opfordres til at indsende abstracts til Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) under sponsorat af et fuldtidsansat fakultetsmedlem.

Den kirurgiske erfaring på VAMC omfatter rutinemæssigt over 150 større procedurer i det forreste segment, herunder phakoemulsifikation, penetrerende keratoplastik, glaukomkirurgiske procedurer, herunder trabekulektomi, kombineret phakoemulsifikation og trabekulektomi og glaukomdrænageimplantater. Komplekse oculoplastiske procedurer udføres også under denne turnus, herunder kompliceret reparation af entropion og ektropion, enucleation, evisceration, reparation af orbitalfrakturer og blefaroplastik. Vitreoretinale procedurer, herunder pars plana vitrektomi, scleral spændeoperation, fjernelse af epiretinal membran og endolaserprocedurer udføres også i løbet af denne turnus, ligesom fokale/grid fotokokoagulationsprocedurer.

Den tredje års turnus på Regional One Health (tidligere The Med) giver en omfattende erfaring med kraniofaciale traumer og rekonstruktion. Assisterende kandidater får omfattende erfaring med reparation af corneosclerale lacerationer, komplekse orbital- og maxillofaciale traumer og traumatisk katarakt. Desuden udfører de ledende kandidater phakoemulsifikationer, trabekulektomier og penetrerende keratoplastier. Laserprocedurer omfatter argonlasergitter/fokal fotokokoagulation, panretinal fotokoagulation, trabekuloplastik, YAG-kapsulotomi og iridotomi.

Rotationen på Methodist University Hospital giver kandidaterne mulighed for at yde omfattende oftalmologiske tjenester til en bred vifte af patienter. Voksne og pædiatriske patienter ses på dette sted og i ambulatoriet. De ledende kandidater udfører phakoemulsifikationer, glaukomprocedurer, penetrerende keratoplastier og strabismusprocedurer i løbet af denne turnus. Desuden udføres der en række argon-laserprocedurer på dette sted.