En af de vanskeligste diskussioner, vi har med patienter, drejer sig om, hvad de skal gøre, når konventionelle fertilitetsbehandlinger ikke længere er en mulighed. Nogle patienter befinder sig i denne situation efter at have forsøgt at blive gravide uden held med behandling. Mange flere patienter møder op på vores kontor ved deres første besøg med en meget dårlig prognose for succes, før de overhovedet forsøger fertilitetsbehandling. Det er her, vi har samtaler om donoræg og adoption.
Nogle af disse par har valgt at udskyde fødslen, indtil kvinden er i slutningen af 30’erne eller i begyndelsen til midten af 40’erne. Andre kommer til os efter at have gennemgået behandlinger med terapier, der har efterladt dem med et markant nedsat antal æg. På grund af fremskridt i kræftbehandlingen er der nu mange kvinder, der overlever deres sygdom. Desværre gør behandlinger, der ødelægger æggene, målet om at få et barn meget mere udfordrende.
Bestemmelse af patientens behov
Når vi ser disse patienter, vurderer vi hurtigt deres æggestokreserve for at bestemme, hvor mange æg vi har at arbejde med. Det gør vi ved hjælp af en kombination af hormontest og ultralydsmåling af æggestokkenes størrelse. Kvinder med nedsat reserve, der har et ønske om børn, står over for et meget vanskeligt dilemma. De kan fortsætte med at prøve konventionelle behandlinger eller gå videre til muligheder som donoræg og adoption.
Mange par ser i første omgang kun en lille forskel mellem donoræg og adoption. Adoption kan faktisk virke “mere retfærdig”, da barnet ikke har nogen genetisk tilknytning til nogen af parrets medlemmer. Der er faktisk store forskelle mellem de to alternativer, som måske eller måske ikke er vigtige for parret.
Adoption giver en større chance for succes (90+ % mod 60-70 % for donoræg). Det giver også mange muligheder, herunder mulighederne for international adoption, adoption af et barn, der er racemæssigt anderledes end forældrene, eller adoption af et barn, der er økonomisk dårligt stillet. På den anden side er adoption typisk dyrere end donoræg. Det kan også involvere omfattende retssager.
Donoræg og adoption – at finde det rigtige match
Eggedonation giver også mange fordele. I modsætning til kvinder, der træffer det vanskelige valg at placere deres børn til adoption, bliver alle ægdonorer screenet grundigt. Parret vælger en donor efter en omfattende gennemgang af deres sygehistorie, billeder og biografi.
Dertil kommer, at donoræg i Texas er underlagt statens ejendomsretlige regler. Når først æggene er hentet fra donoren, tilhører de derfor det modtagende par. Den modtagende kvinde bærer derefter barnet og påtager sig ansvaret for at få en god prænatal pleje. Modtagerparrets navne står også på fødselsattesten. Der er ingen yderligere juridisk procedure for at gøre dem til barnets juridiske forældre.
Både adoption og donoræg udgør fremragende muligheder for par, der søger forældreskab. Der er dog betydelige forskelle mellem dem. Vores opgave hos Texas Fertility Center er at give patienterne de oplysninger, de har brug for, så de kan træffe den beslutning, der er den rigtige for dem og deres familie, på en omsorgsfuld, ikke-dømmende måde.