Byline: Dinesh. Sahu, M. Bhaskaran

Baggrund: Den mest almindelige metode til måling af blodtryk er palpatorisk, men kun det systoliske tryk kan måles med denne metode. I denne undersøgelse beskriver vi palpatorisk metode til måling af diastolisk blodtryk også. Patienter & Metoder: Vi har undersøgt 200 patienter og sammenlignet systolisk såvel som diastolisk blodtryk med to metoder, auscutatorisk og palpatorisk. Systolisk og diastolisk blodtryk blev målt af en af forfatterne med ny palpatorisk metode og noteret. Derefter målte en uafhængig observatør, som var blind for værdierne fra den palpatoriske metode, blodtrykket ved hjælp af auskultatorisk metode og noterede det. Værdierne blev sammenlignet med hensyn til interval og procent. Resultater: Forskellen blev analyseret og viste, at 102 (51 %) patienter havde systolisk og diastolisk blodtryk målt ved palpatorisk metode inden for 2 mmHg af auskutatorisk metode, 37 (19 %) patienter havde inden for 4 mmHg, 52 (25 %) patienter havde samme målinger som ved auskutatorisk metode, og hos 9 (0,5 %) patienter kunne det ikke måles. Konklusion: Den palpatoriske metode vil være meget nyttig, hvor hyppig blodtryksmåling foretages manuelt, f.eks. på afdelinger, i travle OPD’er, patienter på løbebånd og også når stetoskopet ikke er tilgængeligt. Blodtrykket kan også måles i støjende omgivelser.

Arterielt blodtryk er et af de “vitale tegn” og et vigtigt tegn på en persons sundhedstilstand; derfor er måling af blodtrykket en del af enhver fuldstændig fysisk undersøgelse. Enhver variation i blodtrykket i forhold til det normale, enten lavt eller højt, er en indikator for dårligt helbred. Systolisk tryk og diastolisk tryk er lige vigtige for en normal blodcirkulation i kroppen.

Den gyldne standard for måling af arterielt blodtryk er direkte intraarteriel måling med et kateter (invasiv metode). Men de indirekte målemetoder er mere almindeligt anvendte som palpatorisk og auskultatorisk metode, hvor der anvendes sphygmomanometer og stetoskop til trykmåling. De direkte og indirekte metoder giver lignende målinger, men de er sjældent identiske, fordi den direkte metode måler trykket, mens de indirekte metoder i højere grad angiver flowet . Selv om den indirekte metode generelt er mindre nøjagtig og mindre reproducerbar, er den tilstrækkelig nøjagtig til mange diagnostiske og terapeutiske undersøgelser, og den vil fortsat blive anvendt, fordi den er enkel, billig og ikke-invasiv. Der findes i dag mange metoder til måling af det arterielle blodtryk –

* Palpationsmetode – Blæs manchetten hurtigt op til 70 mm Hg, og øg den med 10 mm Hg intervaller, mens du palperer radialpulsen. Bemærk, at det trykniveau, ved hvilket pulsen forsvinder og efterfølgende kommer frem igen under deflation, er det systoliske blodtryk. * Auskultatorisk metode – Den…