Hvad er sygdommen?
Det er en bakteriel infektion i den ene eller begge nyrer. Det kan føre til sepsis og flere organsvigt. Pyelonefritis er en almindelig årsag til ardannelse i nyrerne og kan føre til delvist tab af nyrefunktion, især hos patienter, der har tilbagevendende infektioner.
I nogle tilfælde stiger infektionen op fra blæren, som har haft blærebetændelse, andre gange til nyrerne fra mange forskellige organer via blodet.
Typiske symptomer på pyelonefritis er feber, lændesmerter, kvalme, opkastninger og nedsat almentilstand. Der kan også være symptomer på blærebetændelse, f.eks. smertefuld vandladning og hyppig trang til at gå på toilettet, selv når blæren er tom. Et andet almindeligt tegn er tilstedeværelsen af blod i urinen (hæmaturi), som normalt viser sig som mørkfarvet urin.
Kunne jeg have undgået det, og hvad skal jeg fortælle familie og venner, så de ikke får det?
Risikoen for nyreinfektion kan reduceres ved at drikke rigeligt med væske, hyppig vandladning, vandladning efter samleje og omhyggelig vask.
Hvad skal jeg gøre nu for at få det bedre?
Når du går til din læge. Ud over at vurdere mig vil han sandsynligvis bestille urinprøver for leukocytter, blodprøver med forhøjede hvide blodlegemer og sedimentationshastighed, hvilket også vil give ham mulighed for at vurdere eventuelle nyreskader, vurdere kreatinin i blodet, kulturer og billeddannende teknikker. CT og MRT.
Den sagkyndige vil angive en behandling, som normalt udføres på hospitalet med intravenøs antibiotika. Hvis patienten er ved godt helbred og stadig er i god form, kan han eller hun få den første dosis intravenøst og derefter gennemføre resten af behandlingen hjemme med oral antibiotika. I de fleste tilfælde er patienten dog godt handicappet, og det kan være nødvendigt med to til tre dages hospitalsindlæggelse for at kontrollere infektionen.
Patienter med kronisk pyelonefritis skal evalueres af en urolog. Ofte skal patienten opereres for at korrigere anatomiske abnormiteter i urinvejssystemet, som forværrer en nyreinfektion.
Pyelonefritis er ikke en smitsom sygdom, så der er ingen risiko for smitte af slægtninge eller nære kontakter.
Hvad er prognosen?
Glædeligvis reagerer langt de fleste tilfælde godt på det arsenal af antibiotika, der er til rådighed i handelen. Det er en akut pyelonefritis. Tilfælde, der udvikler sig negativt, er dem, der tager lang tid at få behandling, eller når patienten allerede er for svækket af andre sygdomme.