Flavonoider er fortsat genstand for stor opmærksomhed på grund af deres biologiske aktiviteter. Fire typer flavonoider er blevet undersøgt med henblik på klinisk brug og omfatter: polyfenoler fra te, quercetin og dets forskellige molekylære fætre, bioflavonoider fra citrusfrugter og proanthocyanidiner, der findes i druer og visse fyrretræarter.1 På grund af denne opmærksomhed er quercetin, en af de mest hyppige flavonoider, der findes i fødevarer, måske blevet den mest undersøgte flavonoid i dag.2

Fordele ved quercetin*

Quercetin har flere påvirkninger på immunsystemets funktion, bortset fra den mest kendte mastcellestabiliserende aktivitet.* Transkriptionsfaktorer, der er involveret i immunfunktionen, styres af cytokiner, og quercetin synes at spille en rolle.* Cytokiner er en vigtig del af immunsystemet og fungerer som mediatorer inden for immunsystemet og hæmatopoiesis, som er processen med at skabe nye blodceller.

In vitro beviser, at quercetin nedregulerer cytokin-genekspression og -produktion i perifere mononukleære blodceller, især NFkappaB-ekspression og -produktion.*3,4 Quercetin kan blokere angiogenese in vitro og andre signalveje, herunder insulinlignende vækstfaktor, komponenter af MAPK, og quercetins frie radikalafdræbende aktivitet tilskrives flere handlinger.*4

Quercetins evne til at opsamle og binde overgangsmetalioner påvirker lipidperoxidation.* Fri radikalopfangning og reduktion af inducerbar nitrogenoxidsyntaseaktivitet giver en understøttende effekt i kredsløbet.* Quercetin understøtter desuden C-vitaminoptagelsen.*5 En dobbeltblind, cross-over-undersøgelse, der evaluerede effekten af 150 mg quercetin dagligt, viste støtte til kardiovaskulær sundhed.*6 I makrofager metaboliseres quercetin til den aktive aglyconform af enzymet ß-glucuronidase, hvilket fører til reduceret ekspression af lipopolysaccharid (LPS)-induceret cyclooxygenase (COX)-2.7

Fødevarekilder til quercetin

Quercetin kan indtages gennem fødevarer, der naturligt indeholder quercetin eller gennem tilskud. Quercetin indgår primært i kosten som glykosidkonjugater.8 En af de mest rigelige glykosidformer, der findes i planter, er quercetin-3-glukosid (isoquercitrin), som hydrolyseres i tyndtarmen og absorberes hurtigt.8

Fødevarer, der er rige på isoquercitrin, omfatter bladgrøntsager, broccoli, rødløg, peberfrugter, æbler, druer, sort te, grøn te, rødvin og nogle frugtsafter. Mængden af quercetin modtaget fra fødevarer er primært afhængig af en persons kostvaner. Forskning har vist, at en typisk vestlig kost giver ca. 0 til 30 mg quercetin om dagen, men en kost rig på frugt og grøntsager blev anslået til at give mere.1 Det er også vigtigt at bemærke, at fødevarernes indhold af quercetin afspejler variationer i jordkvalitet, høsttidspunkt og opbevaringsforhold.

Quercetin 3-O-glucodise (Isoquercitrin) Content in Food

*Created from Phenol-Explorer, Database on polyphenol content in foods.9

Supplementering af quercetin

Det er almindelig praksis at vurdere kosttilskud i forhold til fødevareækvivalens. I nogle tilfælde er det ikke rimeligt at indtage fødevarer for at nå et terapeutisk eller evidensbaseret niveau, som findes i kosttilskud, mens det andre gange er en øvelse, der er værd at gøre. Hvis et kosttilskud giver 40 mg quercetin som isoquercitrin pr. dag, skal en person indtage den tilsvarende mængde quercetin fra fødevarer ved at spise ca. 8½ kop frugt eller grøntsager, der har et quercetinindhold på 2 mg pr. 100 gram pr. dag. Selv om dette er inden for det anbefalede daglige indtag af portioner frugt og grøntsager, er det gennemsnitlige forbrug i USA meget lavere. Identificering af fødevarer, der er rige på quercetin, og analyse af kosten er et par enkle måder at estimere det daglige forbrug af quercetin og bestemme eventuelle overvejelser om tilskud.

Vær opmærksom på flavonoidernes kraft og giv quercetin og dets anvendelser særlig opmærksomhed. Selv om der findes en række programmer til vurdering af kosten, der vurderer alt fra kalorier, makronæringsstoffer og mikronæringsstoffer, kan disse programmer i mange tilfælde være overvældende for patienterne. Det kan være en glimrende øvelse at bruge en online database i forhold til en specifik fødevarebestanddel. Phenol-Explorer er en sådan online database. Efter at have evalueret en tredages fødevaredagbog og noteret, i dette tilfælde, quercetinforbruget kan give indsigt i, om der er behov for livsstilsændringer eller kostændringer.

Kend lægemiddel-næringsstofinteraktioner

Som med mange produkter på markedet kan lægemiddel- og næringsstofinteraktioner påvirke anbefalinger om quercetintilskud. Find en komplet liste over disse interaktioner mellem lægemidler og næringsstoffer, både dokumenterede og teoretiske.

2. Formica, J.V et al. 1995;33(12):106180.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0278691595000771. Tilgået 28. oktober 2016.
4. D’Andrea G. Quercetin: Fitoterapia. 2015;106:256-71.
6. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL, et al. Clin Vaccine Immunol. 2006 Mar;13(3):319-28.
7. Boots AW et al. Eur J Pharmacol. 2008 May 13;585(2-3):325-37.
8. Baghel SS et al. A Review of Quercetin World J Pharm Pharm Sci . 2012 1(1): 146-60.
9. Yang F, Song L, Wang H, et al. Oncol Rep. 2015 Jun;33(6):2659-68.
10. Ishisaka A et al. PLoS One. 2013 Nov 19;8(11):e80843.
11. de Oliveira MR et al. Biotechnology Advances. 2016;34(5):532-49.
12. Phenol-Explorer et al. http://phenol-explorer.eu/contents/polyphenol/293(Tilgået den 18. oktober 2016).