Lieber Doktor;

Ich habe einen Klumpen, der immer wieder auf dem Rücken um das Schulterblatt wächst. Es schmerzt sehr stark, wenn ich lange ohne Massage unterwegs bin. Normalerweise denke ich, dass es an der Computermaus liegt, aber kürzlich meinte jemand, dass es an einem Geschwür liegen könnte. Was sind die Anzeichen und Symptome von Geschwüren? Eric, 27.

Lieber Eric,

Wie lange ist die Beule schon vorhanden, wie sieht sie aus und wie fühlt sie sich an, schmerzt sie bei Berührung oder ist sie die ganze Zeit schmerzhaft, lindert die Massage nur den Schmerz oder auch die Beule? Die Beantwortung dieser Fragen kann helfen, Ihre Frage besser zu beantworten.

Bakterielle Infektionen der Haut oder der darunter liegenden Weichteile können schmerzhafte Schwellungen verursachen, die durch Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente vollständig geheilt werden. Eine chirurgische Inzision und Drainage dieser Schwellungen hilft ebenfalls bei der Heilung. Zysten (flüssigkeitsgefüllte Schwellungen) können überall im Körper auftreten, auch auf dem Rücken aufgrund einer Infektion oder Verstopfung der Öldrüsengänge. Eine Zyste kann sich infizieren und bei Berührung Rötungen und Schmerzen verursachen. Zysten werden durch eine chirurgische Entfernung mit einem Einstich vollständig geheilt.

Tuberkulose kann eine langsam wachsende schmerzlose Schwellung verursachen. Bei einer chronischen Infektion treten Symptome wie niedriges Fieber, Nachtschweiß, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust auf. Ähnlich verhält es sich, wenn es sich bei der Schwellung um einen Tumor handelt, der die Symptome einer langsam wachsenden Bösartigkeit überschattet.

Weichteilverletzungen der Muskeln, Knorpel u.a., die ein Gelenk stützen, können ebenfalls zu einer Schwellung über diesem Teil führen. Wenn die Schmerzen durch eine Massage gelindert werden, ist das ein möglicher Grund für die Schwellung. Die stundenlange Benutzung einer Computermaus kann Schmerzen im Bereich der Schultergelenke verursachen, nicht aber eine Schwellung. Ein Geschwür an den Schulterblättern ist ein sichtbares Geschwür, d. h. eine entblößte Haut über einem bestimmten Bereich.

Die Diagnose der Schwellung kann durch eine CT-Untersuchung der betroffenen Stelle und eine Biopsie gestellt werden. Die Behandlung der Ursache wird die Schwellung vollständig beseitigen.