Abstract

La actividad antipseudomónica de aztreonam combinada con otros antibióticos se ha examinado in vitro para sugerir combinaciones terapéuticas eficaces para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio debidas a Pseudomonas aeruginosa. Se aislaron 25 cepas de P. aeruginosa en pacientes con infecciones crónicas o recurrentes del tracto respiratorio inferior. Se midió la sensibilidad de estas cepas al aztreonam solo y al aztreonam combinado con ceftazidima, cefclidina, isepamicina e imipenem mediante el método del tablero de ajedrez. Las CIM observadas sugirieron que el aztreonam por sí solo no era muy potente contra la P. aeruginosa asociada a la infección respiratoria inferior crónica o recurrente, pero que la cefclidina tenía una fuerte actividad antipseudomónica. El índice de concentración inhibitoria fraccionaria mostró sinergia en el 60% de los aislados clínicos de P. aeruginosa con aztreonam más isepamicina, y antagonismo en aproximadamente el 16% de las cepas con aztreonam más imipenem. Cuando se combina con isepamicina, aztreonam puede tener una potente actividad contra las infecciones pseudomonas del tracto respiratorio inferior.