Vyvanse es una marca del medicamento lisdexanfetamina que se prescribe para tratar el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y los trastornos por atracón 1,2. Vyvanse pertenece a una clase de medicamentos conocidos como estimulantes del sistema nervioso central (SNC)1.

Vyvanse está clasificado como medicamento de la Lista II, lo que indica que tiene un uso médico conocido, pero también conlleva un alto potencial de abuso y dependencia 3. La Lista II es la clasificación de mayor precaución que se otorga a los medicamentos de venta con receta, y estos medicamentos sólo deben utilizarse bajo la estricta supervisión de un médico.

¿Es Vyvanse perjudicial?

Vyvanse puede ser un medicamento eficaz para el tratamiento del TDAH y de los trastornos por atracón cuando es prescrito y controlado por un médico. Muchas personas toman Vyvanse durante largos períodos de tiempo sin ningún problema. Sin embargo, si se hace un mal uso o se abusa de Vyvanse, se puede acelerar el desarrollo de tolerancia, tener un impacto negativo tanto en la salud mental como en la física y conducir a un patrón de abuso inadaptado.

Cuando alguien abusa de Vyvanse, se puede desarrollar una tolerancia al medicamento, lo que significa que puede requerir mayores dosis para sentir los efectos deseados del fármaco. Con el tiempo, la tolerancia puede facilitar el desarrollo de la dependencia física de Vyvanse, lo que significa que el cuerpo no puede funcionar normalmente sin la presencia del medicamento estimulante. Cuando una persona es físicamente dependiente de Vyvanse, se producen síntomas de abstinencia al intentar dejar de consumir el medicamento.

Aunque la dependencia física y la adicción no son lo mismo, la dependencia física suele acompañar a la adicción, que es una condición progresiva caracterizada por el abuso continuado de Vyvanse a pesar de las consecuencias negativas. El abuso crónico de Vyvanse puede conducir a un patrón de uso problemático que causa un deterioro significativo y angustia en la vida del usuario. Cuando alguien es adicto a Vyvanse, usará la droga a pesar de los problemas interpersonales, físicos o psicológicos, experimentará graves antojos de Vyvanse y tendrá problemas para controlar su uso.

Efectos a corto plazo de Vyvanse

El uso de Vyvanse puede causar algunos efectos deseables a corto plazo, como 4:

• Euforia.
• Desinhibición.
• Aumento de la concentración.
• Sensación de tener el control.
• Aumento de la sociabilidad.
• Aumento de la energía.

En personas con TDAH, Vyvanse está destinado a aumentar la concentración y la atención. Sin embargo, existe una tendencia creciente a tomar estimulantes, como Vyvanse, incluso cuando no tienen TDAH. Este uso puede deberse a la creencia de que el fármaco les hará más inteligentes o les dará una ventaja competitiva a nivel académico.

Muchos estudiantes de secundaria y universitarios empiezan a abusar de Vyvanse y otros estimulantes por este motivo. Sin embargo, la investigación ha demostrado que cuando los estudiantes que no tienen TDAH toman Vyvanse y otros estimulantes, en realidad tienen un GPA 5 más bajo. A pesar de los resultados de estas investigaciones, los estudiantes siguen utilizando Vyvanse como ayuda para el estudio. Además de utilizar Vyvanse por motivos académicos, muchas personas también abusan de Vyvanse para perder peso o simplemente para colocarse 5. Los estudiantes universitarios pueden combinar el alcohol con Vyvanse cuando salen de fiesta para disminuir la sensación de embriaguez o mantenerse despiertos durante más tiempo.

Algunas personas toman Vyvanse por vía oral, pero lo más frecuente es que los consumidores de Vyvanse lo utilicen triturándolo y esnifándolo, o mezclándolo con agua y luego inyectándoselo 5.

Efectos a largo plazo del abuso de Vyvanse

El abuso crónico de Vyvanse puede provocar numerosos efectos en la salud mental y física. El uso repetido puede conducir al desarrollo de tolerancia y dependencia física, tras lo cual pueden aparecer síntomas de abstinencia cuando se reduce el uso o se abandona. Si alguien que es dependiente de Vyvanse continúa usándolo, puede llegar a desarrollar una adicción, que se caracteriza por un uso problemático a pesar de las consecuencias negativas.

Algunos otros posibles efectos a largo plazo del abuso de Vyvanse incluyen 5,6,7:

• Malnutrición.
• Retraso y peso en niños.
• Paranoia.
• Hostilidad.
• Psicosis.

Los efectos del abuso a largo plazo pueden variar dependiendo del método de administración. Los usuarios de la vía intravenosa corren el riesgo de padecer las siguientes 6:

• Líneas de conducción.
• Venas colapsadas.
• Abscesos.
• Tuberculosis.
• VIH o hepatitis.
• Infección del revestimiento del corazón.

Por el contrario, los usuarios de intranasal corren el riesgo de sufrir los siguientes efectos 6:

• Sangrado nasal.
• Septo perforado.
• Sinusitis.

Algunos efectos sociales y en el estilo de vida del abuso o adicción a las drogas a largo plazo pueden incluir:

• Deterioro del rendimiento laboral o escolar.
• Ausencias excesivas.
• Pérdida de trabajo.
• Suspensión o expulsión de la escuela.
• Divorcio.
• Descuido de los hijos.
• Problemas legales (DUI, posesión de drogas, etc.).

Adicción a Vyvanse

Debido a que Vyvanse es un estimulante, una adicción a este medicamento puede clasificarse como un Trastorno por Uso de Estimulantes según el DSM-5 6. Hay algunos signos y síntomas de una adicción a Vyvanse que debe tener en cuenta, como 6:

• Se toma Vyvanse en dosis mayores o durante un período de tiempo más largo que el previsto inicialmente.
• Los intentos de reducir o abandonar el uso de Vyvanse son infructuosos.
• Se emplea una cantidad de tiempo desmesurada en conseguir o usar Vyvanse, o en recuperarse de sus efectos.
• Se presentan fuertes antojos de Vyvanse.
• El uso provoca el incumplimiento de las responsabilidades en el hogar, la escuela o el trabajo.
• Se producen problemas interpersonales, físicos o psicológicos por el uso de Vyvanse.
• Se utiliza Vyvanse en situaciones peligrosas, como antes o mientras se conduce.
• Se abandonan actividades recreativas u ocupacionales importantes en favor del uso de Vyvanse.
• Se desarrolla tolerancia, requiriendo mayores dosis para conseguir el mismo subidón.
• Los síntomas de abstinencia aparecen con el cese del uso.

Si usted o alguien que conoce sufre una adicción a Vyvanse o a cualquier otra droga, llame a nuestra línea de ayuda al 1-888-744-0069 ¿Quién responde? para hablar con un representante de apoyo al tratamiento sobre las opciones de recuperación.

Tratamiento de la abstinencia de Vyvanse

Cuando una persona intenta dejar de consumir Vyvanse, pueden aparecer síntomas de abstinencia. Estos síntomas tienden a ser desagradables e incómodos, y muchos usuarios continuarán utilizando Vyvanse para aliviar o prevenir estos síntomas.

Alguien que está intentando estar sobrio puede recaer debido a los síntomas de abstinencia, por lo que a menudo se recomienda un tratamiento.

Los síntomas comunes de abstinencia de Vyvanse incluyen 4,5:

• Fatiga extrema.
• Depresión.
• Antojos intensos.
• Cambios de humor.
• Problemas de concentración.
• Alucinaciones.
• Dolores de cabeza.
• Aumento del apetito.
• Dificultades para dormir.

Algunas personas son incapaces de dejar de consumir Vyvanse por sí mismas y se benefician de la supervisión y los cuidados que se encuentran en los programas profesionales de desintoxicación para ayudarles a retirarse del medicamento de forma segura y cómoda. Los programas de desintoxicación son de corta duración, de unos pocos días, y proporcionan una supervisión 24 horas al día, 7 días a la semana, así como acceso a la atención médica y psicológica cuando sea necesario. Las evaluaciones médicas y las valoraciones continuas forman parte del proceso de desintoxicación, así como el apoyo emocional del personal para ayudar a las personas a superar este difícil momento.

Si bien existen algunos medicamentos diseñados para ayudar a las personas a dejar de consumir drogas como la heroína, no hay medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para manejar específicamente la abstinencia de Vyvanse o de estimulantes o para tratar los casos de dependencia de estimulantes. Los diversos síntomas de la abstinencia, como la depresión o los problemas de sueño, pueden tratarse según sea necesario con los medicamentos adecuados.

La desintoxicación es sólo el primer paso en el camino hacia la recuperación. Para muchos, la adicción es una lucha crónica que debe gestionarse durante toda la vida de la persona. Una vez completada la desintoxicación, muchos pacientes pasan a un programa de recuperación a largo plazo. El tratamiento continuo en un entorno de hospitalización y/o ambulatorio puede proporcionar a la persona habilidades de prevención de recaídas, técnicas de gestión del estrés y otras intervenciones terapéuticas diversas para ayudar a la recuperación a largo plazo. El tratamiento ayudará a la persona que abusa de Vyvanse a explorar las razones de la adicción y a desarrollar habilidades de afrontamiento para utilizarlas en situaciones desencadenantes.

Los programas de tratamiento en régimen de internado requieren que se resida en el centro durante la duración del tratamiento. Estos programas suelen ser de 30, 60 o 90 días, aunque pueden ser más largos si es necesario. Los pacientes reciben una evaluación de entrada, que un equipo de tratamiento experimentado utiliza para crear un programa de tratamiento individualizado basado en las necesidades únicas del paciente. Por lo general, las personas reciben terapia individual, asesoramiento en grupo, atención médica las 24 horas del día y planificación del cuidado posterior.

Los programas de recuperación para pacientes externos ofrecen a los pacientes la flexibilidad de vivir en casa mientras reciben los servicios de tratamiento. Algunas personas utilizan los programas de tratamiento ambulatorio como atención descendente después de completar un programa de hospitalización, mientras que otras utilizan el tratamiento ambulatorio como medio principal de tratamiento. Algunos programas ambulatorios son más intensivos que otros. Los Programas de Hospitalización Parcial (PHP) y los Programas Ambulatorios Intensivos (IOP) requieren un compromiso de tiempo diario considerable, mientras que otros sólo se reúnen un par de veces a la semana durante 1 ó 2 horas al día.

Después de un curso de tratamiento hospitalario o ambulatorio, muchos continúan con diversas formas de cuidado posterior, incluyendo la participación regular en reuniones de grupos de apoyo, como los que ofrecen los programas de 12 pasos como Narcóticos Anónimos (NA). NA puede proporcionar apoyo continuo y un sentido de comunidad para alguien que vive una vida sobria.

Si usted o un ser querido sufre una adicción a Vyvanse, llame al 1-888-744-0069 ¿Quién responde? para recibir información sobre los programas de desintoxicación y recuperación de Vyvanse.

Fuentes

1. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (2016). Lisdexanfetamina.
2. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (2016). Dextroanfetamina y anfetamina.
3. Departamento de Justicia de los Estados Unidos. Administración para el Control de Drogas. Oficina de control de la desviación. Listas de sustancias controladas.
4. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos (2014). Abuso de sustancias: Anfetaminas.
5. Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (2014). DrugFacts: Medicamentos estimulantes para el TDAH: Metilfenidato y Anfetaminas.
6. Asociación Americana de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed). Washington, DC: Autor.
7. Administración de Alimentos y Medicamentos. (2007). Vyvanse.