La fatiga se caracteriza por un cansancio no relacionado con los niveles de esfuerzo. Se ha descrito en enfermedades neurológicas crónicas como la esclerosis múltiple, la enfermedad de Parkinson y el accidente cerebrovascular. Los pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) suelen quejarse de fatiga durante un ataque de vértigo. Hasta ahora no se ha prestado atención a este síntoma en la literatura. Nos interesaba evaluar la frecuencia y los factores que influyen en la fatiga en el VPPB. Los pacientes tratados por VPPB idiopático durante los años 2011-2012 fueron evaluados prospectivamente por la presencia de fatiga. Durante la primera visita, se pidió a los pacientes que completaran dos cuestionarios basados en su experiencia durante la última semana: la escala de gravedad de la fatiga y la escala de ansiedad y depresión del hospital. Se registraron los datos demográficos de los pacientes y las características del VPPB. De los 172 pacientes tratados por VPPB, 40 (23,2 %) informaron de fatiga. La puntuación media de la fatiga fue de 4,73 ± 1,98, lo que indica una fatiga moderada. No se encontró ninguna correlación entre la fatiga y la ansiedad o la fatiga y la depresión. Las puntuaciones de fatiga estaban inversamente relacionadas con la edad (r = -0,36, p = 0,020) y no dependían del tipo de VPPB, su recurrencia, las enfermedades de base, el sexo, la duración del vértigo o la presencia de síntomas autonómicos. La fatiga moderada es bastante común durante un ataque de VPPB. Parece ser un síntoma genuino de la entidad que puede empeorar la angustia de los pacientes. Para la fatiga severa o persistente podría probarse en el futuro el tratamiento con fármacos que alivien la fatiga, como la amantadina, el metilfenidato o el modafinilo.