Suurimmalle osalle meistä suuri juhlaillallinen tai ilta kaupungilla ystävien kanssa kuulostaa hyvältä idealta.

Mutta niille miljoonille amerikkalaisille, jotka kärsivät gastroesofageaalisesta refluksitaudista eli GERD:stä, se kuulostaa pikemminkin reseptiltä katastrofiin.

GERD on krooninen tila, jossa mahalaukun hapan sisältö virtaa takaisin ruokatorveen. Tämä jatkuva mahahapon takaisinvirtaus ärsyttää ruokatorven limakalvoa, ja siitä kärsivät jäävät “tuntemaan poltteen.”

Potilaat voivat tehdä ruokavalioonsa ja elämäntapoihinsa yksinkertaisia muutoksia, jotka auttavat heitä hallitsemaan happamien ruoansulatushäiriöiden aiheuttamia epämukavuuksia, kertoo tri. Anish Sheth, gastroenterologi ja lääketieteen apulaisprofessori Yalen yliopistossa.

“Periaatteessa kyse on siitä, kuinka usein heillä on oireita ja kuinka paljon oireet vaikuttavat heidän elämäänsä”, Sheth sanoi FoxNews.comille. “Kofeiinin välttäminen, rasvaisten tai happamien ruokien poistaminen, ylipainon pudottaminen ja tupakoinnin lopettaminen ovat kaikki asioita, joita potilaat voivat tehdä kontrolloidakseen happamat refluksitautinsa.”

Mutta vaikka tiettyjen ruokien välttäminen ja tottumusten muuttaminen voivat auttaa ihmisiä, jotka kärsivät satunnaisesta närästyksestä, nämä elämäntapojen muutokset tarjoavat vain tilapäistä helpotusta potilaille, jotka kärsivät vakavammista oireista, jotka liittyvät GERDiin.

“Jos ihmisillä on oireita päivittäin tai yli kolme kertaa viikossa, suosittelemme yleensä lääkityksen aloittamista”, Sheth sanoo.

Mutta kun lääkkeitä on saatavilla niin paljon, mistä tiedät, mikä niistä sopii sinulle?

Antacids. Suositut reseptivapaat lääkkeet, kuten Tums, Maalox, Rolaids ja Mylanta, neutraloivat mahahappoa ja tarjoavat nopeasti vaikuttavaa helpotusta lievissä tai yksittäisissä happorefluksitapauksissa. Jotkin antasidit ovat nestemäisessä muodossa, ja ne päällystävät ruokatorven limakalvoa ja auttavat vähentämään mahahapon määrää. Ne eivät kuitenkaan auta vähentämään ruokatorven tulehdusta, joka liittyy GERD:hen.

“Useimmat potilaat, jotka kärsivät lievästä happorefluksista, hoitavat itseään käsikauppalääkkeillä”, Sheth sanoi. “Antasidit ovat parempia välitöntä helpotusta varten – kuten ison aterian jälkeen – koska niiden teho on luonteeltaan lyhytaikaista ja kestää vain niin kauan kuin se on elimistössä.”

Potilaiden on oltava tietoisia käyttämiensä antasidien määrästä, koska liikakäyttö voi aiheuttaa ripulia, ummetusta ja harvinaisissa tapauksissa elektrolyyttien epätasapainoa, jos antasidit sisältävät kalsiumia.

“Sinun tulisi mennä lääkäriin, jos oireesi eivät ole hallinnassa käsikauppalääkkeillä, koska se voi olla merkki vakavammasta tilasta”, Sheth sanoi.

Oraaliset suspensiolääkkeet. Näitä lääkkeitä, kuten Pepto Bismolia ja Carafatea, käytetään joskus närästyksen ja ruoansulatushäiriöiden sekä pahoinvoinnin, ripulin ja kurkun, vatsan ja suoliston haavaumien hoitoon.

“Carafate on nestemäinen suspensio, joka lähinnä päällystää ruokatorven sisäpuolen. Sen teho on lyhytaikainen, koska kun pinnoite kuluu pois, se ei tee enää paljonkaan”, Sheth sanoi. “Me määräämme sitä oikeastaan vain ihmisille, joilla on oireita harvemmin kuin pari kertaa viikossa tai kuukaudessa.”

Antikaasua, ilmavaivoja vastaan. Jotkut potilaat kokevat painetta ja turvotusta närästyksen yhteydessä.

Näissä oireissa Phazymen, Gas-X:n ja Beanon kaltaiset reseptivapaat tuotteet voivat auttaa lievittämään painetta, turvotusta ja kaasuja ruoansulatuskanavassa. Nämä lääkkeet ovat yleensä tablettimuodossa, ja ne toimivat hajottamalla kaasukuplia, jolloin niiden poistaminen helpottuu.

H-2-reseptorin salpaajat. Aiemmin vain reseptillä saatavia H-2-reseptorin salpaajia, kuten Pepcid AC:tä ja Zantacia, myydään nykyään reseptivapaasti.

“H-2-reseptorin salpaajat toimivat sulkemalla hapon tuotannon vatsassa”, Sheth sanoi. “Ne ovat tehokkaita lievään refluksitautiin, ne ovat suhteellisen edullisia ja niitä voivat käyttää rennosti ihmiset, joilla on oireita vain pari kertaa kuukaudessa.”

H-2-reseptorin salpaajat tarjoavat pidempiaikaista helpotusta kuin antasidit, mutta ne eivät vaikuta yhtä nopeasti, joten niitä suositellaan otettavaksi 30 minuuttia ennen aterioita tai ennen nukkumaanmenoa.

Protonipumpun estäjät (PPI). Nämä lääkkeet, joihin kuuluvat Prilosec, Prevacid ja Nexium, estävät hapon tuotantoa ja auttavat parantamaan vaurioitunutta ruokatorven kudosta, joten niitä tulisi käyttää henkilöille, joilla on useammin esiintyviä, vaikeita oireita.

PPI:itä käytetään yleensä lääkärin valvonnassa estämään happaman refluksitautien uusiutumista, mutta tiettyjä lääkkeitä, kuten Prilosecia, on nykyään saatavana käsikauppalääkkeinä.

“GERD:n ja siihen liittyvien ruoansulatuskanavan tautien hoidon vakiohoitojärjestelmään ovat tulleet protoonipumpunestäjät.”. Ja koska ne ovat niin turvallisia, ne ovat yleisimpiä lääkkeitä”, Sheth sanoi.

Sheth sanoi, että suurin osa PPI-lääkitystä käyttävistä ihmisistä paranee. Mutta on olemassa muitakin lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä, jos he eivät parane.

Lopputulos
Potilaiden on tärkeää kiinnittää huomiota oireidensa esiintymistiheyteen ja vakavuuteen ja käydä lääkärissä, jos he epäilevät, että heillä saattaa olla GERD:tä, koska GERD voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jos se jätetään hoitamatta.

Sheth sanoi, että on olemassa useita punaisia lippuja, jotka voivat viitata komplikaatioihin, kuten nielemisvaikeudet, selittämätön laihtuminen, anemia ja jyrkät muutokset oireissa.

“GERD voi aiheuttaa ruokatorven ahtautumisen, joka johtaa nielemisvaikeuksiin”, Sheth sanoi. “Ja joillakin potilailla se aiheuttaa ruokatorven limakalvon muutoksen, jota kutsutaan Barrettin ruokatorveksi – tila, joka voi johtaa syöpään.”