7 Hyperosmoottis-hyperonkoottiset liuokset

Sen jälkeen, kun 7,5-prosenttisen hypertonisen keittosuolaliuoksen käyttöä verenvuodon elvytyksessä kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1980, on tehty huomattavia eläintutkimuksia ja kliinisiä arviointeja pienten tilavuuksien elvytyksestä. Suurin kiinnostus on kohdistunut yhdistettyihin hyperosmoottisiin ja hyperonkoottisiin kolloidivalmisteisiin. Infusoitu hyperosmoottinen NaCl laajentaa plasmatilavuutta nopeasti, kun taas hyperonkoottinen kolloidi ylläpitää tilavuuden laajenemista. Muita näiden liuosten tehoon vaikuttavia tekijöitä ovat lisääntynyt sydämen tehokkuus ja perifeerinen vasodilataatio. Useimmin tutkittu liuos, 7,5-prosenttinen NaCl/6-prosenttinen dekstraani 70, lupaa vähentää traumaattisen hypotension ja päävamman kuolleisuutta, kun sitä käytetään ensihoitona. Tulevat hyperosmoottis-hyperonkoottiset formulaatiot, joissa on eri liuottimia, voivat tarjota erityisiä hyödyllisiä farmakologisia ominaisuuksia hyperosmolariteetin todettujen kardiovaskulaaristen vaikutusten lisäksi. Erityisen lupaava formulaatio voisi olla hapenkuljettajakolloidin, esimerkiksi hemoglobiinin, ja hyperosmoottisen kristalloidin yhdistelmäliuos.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.