toimittaja John Oró, MD

Lyhyt katsaus neuroanatomiaan

Aivoja ympäröi ja suojaa jäykästä luusta valmistettu pyöreä kallo. Kallon alaosassa on useita aukkoja, joita kutsutaan forameneiksi ja joiden läpi kulkevat hermot ja verisuonet. Kallon sisäpuoli, jota kutsutaan kallonsisäiseksi tilaksi, on osittain erotettu kahteen osastoon telttamaisella rakenteella, jota kutsutaan tentoriumiksi. Tentoriumin yläpuolella olevaa suurta osastoa kutsutaan supratentoriaaliseksi osastoksi ja tentoriumin alapuolella olevaa osastoa infratentoriaaliseksi osastoksi. (Supra tarkoittaa yläpuolella ja infra tarkoittaa alapuolella.) Useimmat lääkärit kutsuvat infratentoriaalista osastoa posterioriseksi fossaksi.

Supratentoriaalinen osasto sisältää aivojen molemmat puoliskot, joita kutsutaan aivopuoliskoiksi. Aivopuoliskot yhdistyvät syvällä keskialueella, jota kutsutaan diencephaloniksi. Diencephalon liittyy tentoriumin edessä olevan aukon kautta aivorunkoon. Aivorungon takaosassa sijaitsee pikkuaivot. Aivorunko jatkuu kallon alaosassa olevan aukon, foramen magnumin, läpi ja yhdistyy selkäytimeen. Selkäydin kulkee selkäydinkanavassa.

Aivoissa on neljä selkäydinnesteellä täytettyä onteloa, joita kutsutaan kammioiksi. Kaksi suurta C:n muotoista kammiota, joita kutsutaan sivukammioiksi, sijaitsevat aivopuoliskojen sisällä, ja ne on yhdistetty kahdella pienellä tunnelilla (Foramen Monro) kolmanteen kammioon. Kolmannesta kammiosta selkäydinneste virtaa Sylviuksen akveduktiksi kutsutun pienen tunnelin kautta neljänteen kammioon, joka sijaitsee aivorungon ja pikkuaivojen välissä. Selkäydinneste virtaa ulos neljännestä kammiosta kolmen aukon kautta: kaksi aukkoa neljännen kammion sivussa, joita kutsutaan Luschkan forameniksi, ja yksi aukko neljännen kammion pohjalla, jota kutsutaan Magendien forameniksi. Näistä kolmesta aukosta selkäydinneste virtaa ulos kammiojärjestelmästä aivojen pinnalle sekä selkäydinkanavaa pitkin ja takaisin ylös. Selkäydinneste syntyy jokaisen kammion sisällä olevasta verisuonikudoksesta, jota kutsutaan suonikalvopleksukseksi. Jokaisen sydämenlyönnin yhteydessä suonikalvopleksuksessa kulkeva veri suodattuu, jolloin syntyy kirkasta väritöntä, vettä muistuttavaa nestettä, jota kutsutaan selkäydinnesteeksi eli CSF:ksi (cerebral spinal fluid). Selkäydinneste virtaa alaspäin kammioiden läpi, poistuu neljännen kammion kolmen aukon kautta ja virtaa aivojen ja selkäytimen ympärillä. Selkäydinneste otetaan takaisin verisuonistoon aivojen yläosassa sijaitsevan suuren suonen, sagittaalisen sinuksen, kautta. Selkäydinneste valuu erityisten yhteyksien, niin sanottujen araknoidaaligranulaatioiden, kautta sinus sagittaliin. Siellä siitä tulee osa verta, joka valuu kaulasuonten kautta sydämeen. 1 2 3 4 5 6