Kuvittele, että menet yöksi eläkkeelle ja tunnet olosi mukavaksi, mutta aamulla heräät vain siihen, että kasvojesi toinen puoli on puutunut.
Katsot peiliin, ja naamasi on kuin joku sarjakuvan konna. Puolet niistä on normaalit. Toinen puoli on roikkuva, koska lihasten hallinta puuttuu.
Kaikkein pahempaa on se, että kun yrität syödä, vain toinen puoli suustasi pystyy maistamaan, tuntemaan ja nielemään.
Monien näistä oireista kärsivien ensimmäinen reaktio on, että heillä on aivohalvaus. Matka päivystykseen paljastaa hyviä ja huonoja uutisia.
Hyvät uutiset ovat, että useimmat ihmiset eivät kärsi aivohalvauksesta. Sen sijaan he kärsivät Bellin halvauksesta, tilapäisestä kasvohalvauksesta, joka johtuu kasvohermojen vaurioitumisesta tai traumasta.
Bellin halvaus, joka ei liity aivohalvaukseen, on yleisin kasvohalvauksen syy. Useimmissa tapauksissa Bellin halvaus vaikuttaa vain toiseen kasvohermoparista ja kasvojen toiseen puoleen; harvinaisissa tapauksissa se voi kuitenkin vaikuttaa molempiin puoliin.
Todennäköiset kohteet
Bellin halvaus on erittelemätön sairaus.
Se sairastaa vuosittain noin 40 000 amerikkalaista. Se vaikuttaa yhtä lailla miehiin ja naisiin. Sitä voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta se on harvinaisempi ennen 15 ikävuotta tai 60 ikävuoden jälkeen, National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) -laitoksen mukaan.
Se iskee todennäköisemmin ihmisiin, joilla on diabetes tai ylähengitystiesairauksia, kuten flunssa tai flunssa.
Joitakin kuuluisuuksia, jotka ovat kärsineet Bellsin halvauksesta, ovat:
- Angelina Jolie, joka kertoi Vanity Fair -lehdelle kärsineensä häiriöstä vuonna 2016 ja käyneensä akupunktiossa, joka auttoi häntä toipumaan täysin.
- Jolie kertoi, että hänellä oli diagnosoitu verenpainetauti, joka on yhdistetty Bellin halvaukseen.
- George Clooney kertoi CNN:n haastattelussa vuonna 2006, että hän oli 14-vuotias kärsiessään Bellin halvauksesta.
Maitoa oli valunut hänen suustaan kirkkolounaalla. Clooney sanoi pelänneensä pahinta.
“Ajattelin: ‘Voi luoja. Minulla on Lou Gehrigin tauti.”
Clooney sanoi, että vaiva kesti noin yhdeksän kuukautta.
“Se oli lukion ensimmäinen vuosi, mikä oli huonoa aikaa, kun puolet kasvoista halvaantui”, Clooney sanoi.
Pierce Brosnan kertoi TV Guide -lehdelle kärsineensä Bellin halvauksesta 1980-luvulla, kun hän sai viruksen kuvatessaan paidatonta kohtausta joessa.
Ensimmäinen “James Bond”-näyttelijä kertoi, että hänelle annettiin prednisonia ja häntä jouduttiin ampumaan vasemmalta puolelta häiriön peittämiseksi, joka hävisi muutamaa viikkoa myöhemmin.
Halbor Julius Bjornsson (Vuori “Game of Thronesista”) kertoi diagnoosistaan aiemmin tänä vuonna Instagramissa.
Se ei estänyt häntä voittamasta Euroopan vahvimman miehen titteliä, vaikka hän kertoikin faneille, ettei pysty hymyilemään valokuviin.
Joe Mantegna kertoi Los Angeles Timesille, että hänellä diagnosoitiin Bellin halvaus 1980-luvulla, kun hän näytteli näytelmässä Speed the Plow.
“Hahmoni (vaikutusvaltainen elokuvatuottaja) oli koko ajan lavalla, ja se lisää paljon stressiä, koska et koskaan pääse hengähtämään”, Criminal Minds -tähti sanoi. “Näytelmää tehdessäni sairastuin Bellin halvaukseen, joka on stressiin liittyvä sairaus, ja olen varma, että näytelmällä oli jotain tekemistä sen sairastumiseni kanssa.”
Oireet
Kasvohermo on yksi kehon monimutkaisimmista, koska se palvelee niin monia tehtäviä.
Hermon vaurioituminen tai sen toiminnan häiriintyminen voi johtaa moniin ongelmiin.
Bellin halvauksen oireet vaihtelevat henkilöittäin, ja niiden vakavuus vaihtelee lievästä heikkoudesta täydelliseen halvaukseen. Oireisiin voi kuulua nykimistä, heikkoutta tai halvaantumista, NINDS:n raportissa sanotaan.
Muihin oireisiin voi kuulua silmäluomen ja suukulman roikkuminen, kuolaaminen, silmän tai suun kuivuminen, makuaistin heikkeneminen ja liiallinen kyynelehtiminen toisessa silmässä.
Yleisimmin oireet, jotka alkavat tavallisesti yllättäen ja saavuttavat huipun 48 tunnin kuluessa, johtavat huomattavaan kasvojen vääntymiseen.
Bellin halvaus voi myös aiheuttaa kipua tai epämukavuutta leuan ympärillä ja korvan takana, soimista toisessa tai molemmissa korvissa, päänsärkyä, makuaistin menettämistä, yliherkkyyttä äänille sairastuneella puolella, heikentynyttä puhetta, huimausta ja vaikeuksia syömisessä tai juomisessa, NINDS:n raportissa sanottiin.
Syyt
Ei tiedetä tarkalleen, mikä Bellin halvauksen aiheuttaa. Se syntyy, kun kasvolihaksia ohjaava hermo turpoaa, tulehtuu tai puristuu.
Vähemmistö tutkijoista uskoo, että virusinfektio, kuten virusperäinen aivokalvontulehdus tai tavallinen huuliherpesvirus, herpes simplex, aiheuttaa häiriön, NINDS:n raportissa sanottiin.
Niin he uskovat, että hermo tulehtuu infektion reaktiona aiheuttaen painetta laskeumakäytävän sisällä. Tämä johtaa iskemiaan (veren ja hapen rajoittuminen hermosoluihin).
Lievissä tapauksissa vaurioituu vain hermon myeliinituppi.
Häiriö on yhdistetty myös influenssaan tai flunssan kaltaiseen sairauteen, päänsärkyyn, krooniseen välikorvatulehdukseen, korkeaan verenpaineeseen, diabetekseen, sarkoidoosiin, kasvaimiin, borrelioosiin ja traumoihin, kuten kallonmurtumiin tai vammoihin kasvojen alueella, sanottiin NINDS:n raportissa.
Hoito
Bellin halvauksen hoito vaihtelee potilaskohtaisesti.
Leudot tapaukset eivät useinkaan vaadi hoitoa, ja oireet häviävät yleensä itsestään kahden viikon kuluessa.
Toisille hoito voi sisältää lääkkeitä tai muita hoitovaihtoehtoja, NINDS-raportissa sanotaan.
Uudemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että steroidit, kuten prednisoni, jota käytetään tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseen, ovat tehokkaita Bellin halvauksen hoidossa, NINDS-raportissa sanotaan.
Muilla lääkkeillä, kuten asikloviirilla, jota käytetään virusperäisten herpesinfektioiden torjuntaan, voi myös olla jonkin verran hyötyä taudin kulun lyhentämisessä.
Analgeetit, kuten aspiriini, parasetamoli tai ibuprofeeni, voivat auttaa kivun lievittämisessä.
Muuten tärkeä hoitomuoto on silmiensuojaus, NINDS:n raportissa todetaan. Bellin halvaus voi keskeyttää silmäluomen luonnollisen räpyttelykyvyn, jolloin silmä on alttiina ärsytykselle ja kuivumiselle.
Silmän pitäminen kosteana ja sen suojaaminen roskilta ja vammoilta on elintärkeää erityisesti öisin.
Ennuste
Useimmilla Bellin halvaukseen sairastuneilla ennuste on erittäin hyvä, NINDS:n raportissa sanotaan.
Hermovaurion laajuus määrää toipumisen laajuuden. Paraneminen on asteittaista, ja toipumisaika vaihtelee.
Hoidolla tai ilman hoitoa useimmat henkilöt alkavat parantua kahden viikon kuluessa, ja useimmat toipuvat täysin ja palaavat normaaliin toimintakykyyn kolmesta kuuteen kuukauteen.
Joidenkin oireet voivat kestää kauemmin. Muutamissa tapauksissa oireet eivät ehkä koskaan katoa kokonaan.
Harvinaisissa tapauksissa häiriö voi uusiutua joko samalla tai vastakkaisella puolella kasvoja.