Nokkosihottuma on seurausta ihmiskehon reaktiosta allergiaan. Histamiiniksi kutsuttua kemikaalia vapautuu aina, kun ihmiskeho kohtaa allergeenin. Allergian syy voi vaihdella useasta eri lähteestä, kuten:

• Hyönteiset

Kosketukseen joutuminen tiettyjen hyönteisten kanssa tai mehiläisten tai muurahaisten puremaksi tai pistämäksi joutuminen voi johtaa nokkosihottuman kehittymiseen reaktiona.

• Ruoka-aineet

Erityiskohteiden kuluttamisesta jopa koskettamiseen, ruoka on edelleen yksi tärkeimmistä syistä nokkosihottuman kehittymiseen. Maidon, maapähkinöiden, soijapapujen, äyriäisten ja äyriäisten tiedetään aiheuttavan allergioita joillakin lapsilla tai voivan aiheuttaa nokkosihottuman puhkeamisen heidän kehoonsa.

• ELÄINLAJIT

Lemmikkieläinten, kuten kissojen tai koirien, läheisyydessä oleminen voi aiheuttaa reaktion lapsellesi, jos hän on allerginen eläinten karvoille.

• Sairaudet

Tietyissä tilanteissa sairaudet, kuten virusinfektio tai flunssa, saattavat aiheuttaa punaisia täpliä ja nokkosihottumaa lapsesi kehossa.

• Lämpötilan vaihtelut

Lämpötilan vaihtelut joko ympäristössä tai ympäristössä voivat johtaa siihen, että lapsesi iho reagoi siihen aiheuttaen nokkosihottumaa.

Koska nokkosihottuma on ihmiskehon reaktio ei-toivottuun kemikaaliin, tietyt lääkkeet tai antibiootit voivat johtaa siihen, että elimistö reagoi niihin ja aiheuttaa nokkosihottumaa.

Yleensä lasten nokkosihottuma on melko lievä, ja sitä voidaan hoitaa kotona yksinkertaisilla lääkkeillä. Suun kautta nautittavat antihistamiinitabletit ovat käypä menetelmä nokkosihottuman hoitoon. Toisinaan 0,5-1-prosenttisen paikallisen kortisonivoiteen käytön on tiedetty tuovan huomattavaa helpotusta kirvelevään tunteeseen nokkosihottuman ympärillä.

Erittäin harvinaisissa tilanteissa, jos ihottuma muuttuu ajan mittaan vakavaksi eikä lapsi reagoi suun kautta otettaviin lääkkeisiin ja antihistamiinilääkkeisiin, on parasta hakeutua lääkärin tutkittavaksi. Jos siihen liittyy angioedeema, lääkärin vastaanotto on erittäin suositeltavaa, ja hän saattaa ehdottaa vahvempaa lääkitystä turvotuksen saamiseksi hallintaan. Äärimmäisissä tapauksissa lapsellesi saatetaan antaa adrenaliinipistos allergisen reaktion kumoamiseksi.

Mitä nokkosihottuma on?

Urtikaria, welts, turvotukset, ovat joitakin vaihtoehtoisia sanoja, joita käytetään kuvaamaan vauvan nokkosihottumaa. Ne näkyvät punaisina ihottumina iholla, eri muotoisina ja kokoisina, ja aiheuttavat kutinaa kyseisillä alueilla. Hyvin tunnettu ja määritelty nokkosihottuman merkki on vaalean punainen keskialue, joka on hieman turvonnut ja jota ympäröi punaisen ihottuman rengas.

Nokkosihottuman syyt lapsilla

Nokkosihottuma on lähes aina allergisen reaktion tulos, vaikka reaktion tarkan lähteen paikantaminen voi olla melko haastavaa. Tavallinen nokkosihottuma kestää noin 24 tuntia ja häviää sitten. Tämä pieni vuorokausiikkuna voi antaa mielenkiintoisia vihjeitä allergian lähteen selvittämiseksi. Kyse voi olla uudesta shampoosta, ehkä puutarhassa purtu ötökkä, kokeiltu uusi ruoka tai leikitelty kissa tai koira.

Yli vuorokauden kestäviä nokkosihottumia, jotka vaihtelevat parista viikosta useisiin kuukausiin, on vaikea jäljittää yhteen lähteeseen. Yleensä kyseessä on useimmiten ruoka-aineallergia. Kuitenkin myös tiettyjen lääkkeiden nauttimisen on tiedetty aiheuttavan allergisia reaktioita, jotka aiheuttavat nokkosihottumaa. Krooninen nokkosihottuma on jokseenkin harvinaista lapsilla. Niinpä on parasta seurata lapsesi ruokavaliota ja valita allergiatestaus lähteen selvittämiseksi.

Nokkosihottuman oireet vauvoilla ja lapsilla

• Punaisia ihottumia ja kutinaa, jotka ilmaantuvat yhtäkkiä ilman syytä.
• Punaisia läiskiä tai märkärakkuloita useissa paikoissa kehoa.
• Ihottumat, jotka puhkeavat, kutisevat paljon, turpoavat, häviävät jossakin vaiheessa ja ilmestyvät uudelleen eri puolelle kehoa.
• Ohottumien puhkeamisen ja asettumisen sykli, joka tapahtuu päivien tai viikkojen aikana.
• Krooninen nokkosihottuma, jonka tiedetään kestävän yli kuusi kuukautta.

Anafylaktinen sokki

Erimmäistapauksissa nokkosihottuman ilmaantuminen voi laukaista elimistössä anafylaktisen sokin. Noin tunnin kuluessa reaktiosta nokkosihottuman esiintymisen aiheuttama anafylaktinen sokki voi johtaa hengitysvaikeuksiin, pahoinvointiin, näön hämärtymiseen, kutinaan, aivasteluun tai jopa tajunnan menetykseen.

Miten nokkosihottuman diagnoosi tehdään?

Ensimmäinen askel kohti urtikarian diagnoosia on kehon erottuvan punaisen ihottuman tutkiminen. Allergian lähde voidaan sitten jäljittää ymmärtämällä useita ihottumaan liittyviä tekijöitä, kuten…

• Milloin ja missä ihottuma havaittiin ensimmäisen kerran
• Mitä ruokaa nautittiin ja päivittäinen ruokavalio
• Mahdolliset uudet lääkkeet, joita on nautittu lähiaikoina
• Presenssi eläinten tai lemmikkieläinten läsnäolo ympäristössä
• Hyönteisten puremat
• Suvussa esiintynyt nokkosihottuma

Hoito

Nokkosihottuman hoidon toteuttamisessa käytetään erilaisia lääkkeitä, jotka vaihtelevat lievän reaktion hallinnasta äärimmäisen nokkosihottumatapauksen käsittelyyn. Benadryl nokkosihottuma pikkulapsilla on yleinen tapa tarjota helpotusta ja hallita reaktiota.

1. Antihistamiini

Jos nokkosihottumaa esiintyy koko kehossa, antihistamiinilääkitys, kuten setiritsiini, voi auttaa kutinan ja turvotuksen lievittämisessä.

2. Ota histamiinisalpaajia

Lääkärit saattavat ehdottaa histamiinisalpaajien ottamista suun kautta tai injektiona nokkosihottuman lievittämiseksi. Simetidiiniä ja ranitidiiniä käytetään yleensä, vaikka ne saattavat aiheuttaa haittavaikutuksena ruoansulatushäiriöitä.

3. Kortikosteroidit

Jos lapsi ei reagoi ylilääkitykseen, lääkäri saattaa suositella vahvempia paikallisia tai suun kautta otettavia kortikosteroideja, kuten prednisonia. Näitä käytetään vain lyhyen aikaa.

4. Astmalääkkeen pistäminen

Tietyissä tutkimuksissa on osoitettu, että astmalääke omalitsumabin pistäminen voi lievittää nokkosihottumaa ilman sivuvaikutuksia. Se maksaa kuitenkin enemmän kuin tavanomaiset hoitomenetelmät.

5. Astmalääkkeiden ja antihistamiinien yhdistelmä

Äärimmäisissä tapauksissa, joissa nokkosihottuma puhkeaa, lääkäri saattaa yhdistää astmalääkkeet antihistamiinin yliannostukseen. Nämä saattavat toisinaan johtaa lapsen käyttäytymisen ja mielialan muutoksiin.

6. Immuunijärjestelmän suppressiolääkkeet

Kroonista nokkosihottumaa saatetaan joutua hoitamaan immuunijärjestelmän suppressiolääkkeillä. Lääkkeet, kuten siklosporiini ja takrolimuusi, rajoittavat immuunijärjestelmän vastetta nokkosihottumaan, mutta niillä on myös sivuvaikutuksina päänsärkyä ja pahoinvointia.

Komplikaatiot

Krooninen ja akuutti nokkosihottuma voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, kuten ihokudoksen syvempää turvotusta. Nämä voivat edelleen vaikuttaa lapsen mielialaan ja aiheuttaa ärsytystä.

Angiödeeman (jättiläisnokkosihottuma)

Angiödeema johtuu nesteen kertymisestä ihokerroksiin, jolloin syntyy suuria turvotuksia. Nämä vaikuttavat yleensä silmien, huulten, sukupuolielinten, käsien ja jalkojen alueilla. Angioedeeman jatkuva esiintyminen edelleen johtaa henkisen hyvinvoinnin heikkenemiseen aiheuttaen stressiä ja onnettomuutta.

Miten rauhoittaa kutisevaa ihoa?

Kutisevan ihon rauhoittaminen voi tarjota melkoisen helpotuksen nokkosihottumaan. Kylmän kylvyn tai suihkun ottaminen voi auttaa siihen, sillä se myös huuhtoo pois iholla mahdollisesti olevat allergeenit. Myös rauhoittavan voiteen levittäminen saattaa auttaa samaan.

Kotikonsteja nokkosihottumaan

• Pese alue poistaaksesi mahdolliset allergiaa aiheuttavat aineet.
• Kylmä kylpy ja ripaus ruokasoodaa voivat auttaa rauhoittamaan ihoa.
• Kylmän kompressin levittäminen iholle auttaa rauhoittamaan kutinaa.

Vinkkejä lapsesi hoitoon nokkosihottuman aikana

• Varmista, ettei lapsesi pääse kutiamaan nokkosihottumaa.
• Pukeutumisen tulisi istua mukavasti, eivätkä vaatteet saisi olla liian tiukkoja nokkosihottuman ympärillä.
• Vältä altistamasta lasta äärimmäisille lämpötiloille tai lämpötilan vaihteluille.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

• Jos nokkosihottuma ei häviä muutamassa päivässä, ota yhteys lääkäriin ymmärrä, jos kyseessä on akuutti nokkosihottuma.
• Jos kyseessä on krooninen nokkosihottuma, käy lääkärissä heti, kun nokkosihottumaa havaitaan.
• Jos lapsellasi ilmenee äärimmäinen reaktio nokkosihottumaan, ilmoita siitä välittömästi lääkärille.

Lapsilla esiintyvä nokkosihottuma on yleensä lievä, ja sitä voidaan hoitaa hyvin helposti yksinkertaisilla kotikonsteilla. Useimmissa tapauksissa ne eivät ole ärsyttävämpiä kuin flunssa. Yksinkertaisella hoidolla ja lääkityksellä lapsesi voi palata normaaliksi hetkessä.

Lue myös: Tämä viesti on viimeksi muokattu 30. elokuuta 2018 11:57

.