Glenn Beck ilmoitti hiljattain, että hänellä on diagnosoitu perinnöllinen makuladystrofia ja hän saattaa tulla laillisesti sokeaksi lyhyen ajan sisällä. Mitä eroa on makuladystrofialla ja makuladegeneraatiolla?Konservatiivinen talk show -juontaja Glenn Beck ilmoitti äskettäin, että hänellä on diagnosoitu “makuladystrofia” ja että hän saattaa mahdollisesti sokeutua vuoden sisällä.
“Pari viikkoa sitten menin lääkäriin silmieni takia, en pysty tarkentamaan silmiäni…hän teki kaikenlaisia testejä ja sanoi: ‘sinulla on makuladystrofia …voit sokeutua seuraavan vuoden aikana. Tai sitten et”, Beck kertoi muistellen matkaansa optikolle. Hän käytti tilaisuutta hyväkseen myös laukaistakseen Barack Obaman hiljattain tekemän terveydenhuoltouudistuksen sanomalla, että hän halusi käydä parhaan mahdollisen lääkärin luona, kun siihen oli vielä mahdollisuus.
Mitä makuladystrofia on ja miten se vertautuu makuladegeneraatioon? No, käydään aluksi läpi, mikä on silmän makula. Makula on verkkokalvon (silmän sisäistä takapintaa reunustava herkkä kudos, joka toimii kuin kameran filmi) keskeinen osa. Verkkokalvon keskiosa vastaa yksityiskohtaisesta näkemisestä, kuten lukemisesta tai näön yksityiskohtien näkemisestä suoraan edessäsi. Verkkokalvon muu alue makulan ulkopuolella vastaa perifeerisestä näkemisestä. Toiminnallisesti makula vastaa “mikä se on” -näkemisestä verrattuna perifeerisen verkkokalvon toimintaan, joka vastaa “missä se on” -näkemisestä. Makulan sairaudet johtavat keskeisen näön heikkenemiseen, millä voi olla kielteisiä vaikutuksia muun muassa painetun tekstin lukemiseen, ajamiseen ja television katseluun. Makulasairaus EI kuitenkaan aiheuta täydellistä sokeutta, koska perifeerinen näkö säilyy.
Makuladystrofia kuvaa ryhmää perinnöllisiä makulasairauksia, jotka voivat kehittyä vaihtelevissa elämänvaiheissa. Joillakin makuladystrofiaa sairastavilla potilailla keskeisen näön menetys voi alkaa jo lapsuudessa, kun taas toisilla huomattavaa näön menetystä edeltävä ajanjakso voi olla myöhäisempi. Makuladystrofioita on yli 100 erilaista tyyppiä, joiden ilmenemismuodot ja ominaisuudet vaihtelevat. Jotkut verkkokalvospesialistit ovat todenneet, että Beckillä saattaa olla makuladystrofian muoto nimeltään “Vitellaform Macular Dystrophy” tai “Bestsin tauti”, vaikka Beck tai hänen lääkärinsä eivät ole toistaiseksi ilmoittaneet tarkkaa diagnoosia. Tällä makuladystroopian muodolla on usein fyysisiä merkkejä makulassa jo varhain elämässä, mutta niillä on vain vähän vaikutusta näkökykyyn. Myöhemmin elämässä tapahtuu eteneviä muutoksia, joihin liittyy merkittävä keskeisen näön menetys. On todennäköistä, että Beck alkaa nyt kokea taudin vakavampaa vaihetta. Se, miten se lopulta vaikuttaa hänen ammatilliseen toimintaansa, on vielä selvittämättä.
Makuladystrofiaan verrattuna makuladegeneraatio on tyypillisesti ikääntymiseen liittyvä makulan sairausprosessi. Se on huomattavasti yleisempi kuin makuladystrofia. Itse asiassa makuladegeneraatio on yleisin syy “lailliseen sokeuteen” yli 65-vuotiailla. Määrittelemme laillisen sokeuden siten, että paras korjattu näkökyky (eli näkö parhailla silmälaseilla tai piilolinsseillä) on 20/200 tai vähemmän. Vaikka makuladegeneraatiolla on perinnöllisiä osatekijöitä, se ei noudata selkeitä perinnöllisiä malleja. Kaikki ihmiset, joiden suvussa on esiintynyt makuladegeneraatiota, eivät siis sairastu tautiin. Muita riskitekijöitä ikääntymiseen liittyvälle makuladegeneraatiolle ovat: korkea ikä, altistuminen UV-säteilylle, tupakointi, liikalihavuus ja ruokavalio, jossa on vähän tiettyjä karotenoideja, kuten luteiinia ja zeaksantiinia (katso verkkosivumme osoitteessa www.nsvc.com ja katso kohta ravitsemus ja silmien terveys). Kuten huomaatte, monet näistä ikääntymiseen liittyvän makuladegeneraation kehittymisen riskitekijöistä ovat “muutettavissa” ja siten omassa hallinnassamme. Voimme nyt itse asiassa mitata suojapigmentti karotenoidien pitoisuuksia makulassamme “QuantifEye” -testillä. Tämä testi on saatavana North Suburban Vision Consultantsilta.
