Mitä ovat hammaskruunut?

Hammaslääketieteessä kruunu on hampaan kiilteen peittämä pinta. Kun hampaan pinta murtuu, lohkeaa tai murtuu, siihen asetetaan keinotekoinen hammaskruunu estämään lisävahinkoja.

Hammaskruunut ovat hampaanvärisiä, kullan, hopean tai metallin värisiä korkkeja, jotka sovitetaan vaurioituneiden hampaiden päälle palauttamaan niiden luonnollinen toiminta, muoto ja ulkonäkö. Ne koostuvat metalleista, keramiikasta, posliinista tai komposiittihartsista.

Hammaskruunu asetetaan tavallisimmin juurihoito- tai hammasimplanttihoidon jälkeen.

Hammasteknikot valmistavat yksilöllisiä kruunuja, jotta ne sulautuvat potilaan ympäröiviin, luonnollisiin hampaisiin. Parhaan vaihtoehdon määrittämiseksi hammaslääkärisi ottaa huomioon seuraavat tekijät:

• Hampaan sijainti ja toiminta
• Ihmakudoksen ja ienrajan sijainti
• Miten paljon hampaasta näkyy hymyillessä
• Ympäröivien hampaiden värit ja värisävyt
• Mahdolliset merkit puristamisesta tai hampaiden narskuttelusta, mikä määrittää käytettävän kruunumateriaalin

40 miljoonaa amerikkalaista (1 kolmesta aikuisesta) joutuu vaihtamaan yhden tai useamman hampaan.

Milloin kruunua tarvitaan?

Hammaskruunuja käytetään yleisesti palauttamaan:

• Heikot hampaat – kruunut suojaavat heikkoja hampaita, jotka ovat tyypillisesti vakavan reikiintymisen aiheuttamia
• Haljenneet hampaat – kruunut pitävät haljenneiden hampaiden osia yhdessä ja palauttavat hampaiden luonnollisen muodon, toiminnan ja ulkonäön
• Kuluneet hampaat – kruunut palauttavat rikkinäiset tai pahasti kuluneet hampaat, tyypillisesti bruksismin (hampaiden narskuttelun) tai hampaiden eroosion aiheuttamat
• Suuret täytteet – kruunut peittävät ja tukevat hampaita, joissa on suuria täytteitä ja joissa hampaan rakennetta on jäljellä vain vähän
• Hampaiden värimuutokset – jos hampaat ovat voimakkaasti värjäytyneet, käytetään usein hampaiden värisiä kruunuja värimuutosten peittämiseksi. Muita vaihtoehtoja ovat viilut tai hampaiden valkaisu

Kruunut ovat myös ratkaisevassa asemassa hammasproteeseissa ja invasiivisemmissa hammashoidoissa, kuten juurihoidoissa, hammassilloissa ja hammasimplanteissa:

Implanttitoimenpide: Ensin hammaslääkäri poraa reiät leukaluusi ja asettaa implantin (pylvään) paikoilleen. Implantit peilaavat ruuvin muotoa ja koostuvat materiaaleista, jotka kiinnittyvät luuhun luontaisesti. Tämän jälkeen hammaslääkäri asettaa paikoilleen tukipilarin useiden kuukausien paranemisen jälkeen. Postin päälle asetetaan väliaikainen korkki muutamaksi kuukaudeksi, kunnes paranemisprosessi on valmis.

Kruunujen rooli: Hammaskruunu istuu abutmentin päälle (väliaikaisen korkin tilalle) ja on implantin ainoa näkyvä osa. Kruunut ovat täysin yksilöllisiä ja ne palauttavat luonnollisten hampaiden muodon, ulkonäön ja toiminnan. Hammasimplantit kestävät pidempään kuin perinteiset kruunut, koska niihin ei voi tulla toistuvaa reikiintymistä. Niiden pitäisi kestää ikuisesti terveillä potilailla, jotka asettavat hampaiden hoidon etusijalle.

Menetelmä eroaa hammasimplantaatista, koska hampaan juuri ennallistetaan sen sijaan, että se korvattaisiin keinotekoisella juuresta ja tukijalasta.

Juurihoito: Toimenpiteen aikana endodontologi tai yleishammaslääkäri tekee aukon luonnollisen kruunun läpi, poistaa hammasytimen pienten instrumenttien avulla ja asettaa väliaikaisen täytteen hampaan päälle.

Kruunujen rooli: Hoidon päätyttyä käyt hammaslääkärilläsi, jotta hammas voidaan kunnolla palauttaa. Yleisin restauroiva hoitovaihtoehto on hammaskruunu. Täytteitä käytetään myös, jos luonnollisessa kruunussa on jäljellä riittävästi tervettä hampaan rakennetta.

Hammassillan toimenpide: Perinteiset sillat koostuvat yhdestä tai useammasta tekohampaasta (pontista), joita kruunut pitävät paikallaan. Ne täyttävät yleensä yhden tai useamman luonnollisen hampaan välisen raon molemmin puolin. Hammassillat ovat erittäin kestäviä, ja niillä voidaan korvata myös poskihampaat.

Kruunujen rooli: Hammaslääkärit liimaavat kiinnityskruunut tukihampaisiin, puuttuvan hampaan viereen. Jotta kruunut tukisivat niiden välissä olevan tekohampaan pureskeluvoimaa, kruunut peittävät aina perinteiset ja kannattajasillat.

5 erilaista hammaskruunua

Hammaskruunuja on saatavana viittä eri tyyppiä, muun muassa:

Metalliin sulatetut posliinikruunut

Hammaskruunujen ja hammassiltojen tavallisin korjausmateriaali on posliinin ja metallin sekoitus. Kun posliinia ja metallia kuumennetaan yhdessä, posliini sulautuu kemiallisesti metallin oksideihin, mikä luo kestävän sidoksen.

Metalliin sulatetut posliinikruunut ovat vahvempia kuin tavallinen posliini, koska niitä tukee metallirakenne. Ne myös sulautuvat hyvin luonnollisten hampaidesi muotoon, ulkonäköön ja toimintaan.

metallikruunut & Kultaseokset

Metallikruunuja on saatavana muutamassa eri muodossa ja värissä. Ne tarjoavat vahvan sidoksen, ovat murtumattomia eivätkä kuluta hampaita. Nämä kruunut koostuvat yleensä kullasta, kuparista ja muista metalleista. Jotkut metallikruunut on valmistettu epäjaloista metalleista, jotka ovat erittäin vahvoja ja korroosionkestäviä.

Kruunut edellyttävät hampaan rakenteen poistamista ennen asettamista. Metallipohjaiset kruunut vaativat vähiten poistoa, joten ne ovat konservatiivisempi vaihtoehto.

Ruostumattomasta teräksestä valmistetut kruunut (SSC)

Ruostumattomasta teräksestä valmistettuja kruunuja käytetään vain maitohampaiden (maitohampaiden) palauttamiseen. SSC-kruunut asetetaan pulpotomiahoidon jälkeen tai silloin, kun normaalit ontelotäytteet, kuten amalgaamitäytteet, todennäköisesti pettävät.

Kosmeettiset kruunut palauttavat hampaiden etupuolta (etuhampaita), ja ne sopivat yhteen hampaidesi luonnollisen värin kanssa. Ne ovat vahvoja ja kestäviä eivätkä lohkeile tai rikkoudu helposti. yleisin vaihtoehto täyskeraamisille kruunuille on “zirkonia”, joka on itse asiassa metallia.

Kokonaan hartsista valmistetut kruunut

Kokonaan hartsista valmistetut kruunut ovat edullisempia kuin metalli-, keramiikka-, kulta- ja poslikruunut. Hammaslääkärit eivät kuitenkaan yleensä suosittele hartsikruunuja, koska ne ovat alttiimpia murtumille ja kulumiselle eivätkä kestä yhtä kauan.

Hartsikruunu on ohuempi ja hauraampi materiaali kuin muut hammasproteesit, kuten metalli ja posliini. Hartsikorjauksia käytetään vain reikiintyneisiin maitohampaisiin, ei pysyviin hampaisiin.

Vuosittain asennetaan noin 2,3 miljoonaa implantilla tuettua kruunua.

Hammaskruunun toimenpide: Step-By-Step

Kruunu asetetaan juurihoito- tai hammasimplanttileikkauksen jälkeen. Useimmat hammaskruunutoimenpiteet kestävät yhden päivän.

Monissa vastaanotoissa käytetään myös CAD/CAM-koneita, joilla kruunut voidaan valmistaa saman päivän aikana, jolloin toista käyntiä ei tarvita.

Ensimmäinen käynti – röntgenkuvaus, hampaiden muotoilu ja väliaikaisen kruunun asentaminen

Aluksi hammaslääkäri ottaa röntgenkuvan potilaan leuasta ja hampaasta. Sitten hän muotoilee hampaan uudelleen ja ääriviivat kruunun tyypistä riippuen. Koska metallikruunut ovat ohuempia, ne vaativat vähiten hampaan poistamista.

Hampaan onnistuneen preparoinnin jälkeen hampaan päälle asetetaan väliaikainen kruunu sillä aikaa, kun pysyvä kruunu valmistetaan hammaslaboratoriossa.

Toinen käynti – pysyvä kruunu

Noin kolmen viikon kuluttua väliaikainen kruunu poistetaan ja pysyvä kruunu asetetaan. Hammaslääkäri varmistaa, että hammaskruunun väri sopii ympäröiviin hampaisiin ja sopii suuhusi.

Ennen kruunun asettamista annetaan paikallispuudutus (vain jos potilas sitä pyytää). Tämä lääkitys turruttaa hoidettavan alueen toimenpiteen aikana, mikä varmistaa, ettet tunne epämukavuutta. Sen jälkeen laitetaan erityinen hammassementti pitämään kruunu paikallaan.

Hammaskruunun jälkihoito

Vinkkejä jälkihoitoon ovat:

Kivun ylläpito

Kun puudutuksen vaikutus lakkaa, leukasi voi olla kipeä muutaman päivän ajan. Ikenien ja hampaiden herkkyys on myös yleistä. Hammaslääkärit suosittelevat yksinkertaisia kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, kivun hallitsemiseksi. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään epämukavuutta paranemisprosessin aikana.

Jos oireet ovat vakavia ja kestävät pidempään kuin muutaman viikon, kannattaa käydä hammaslääkärin luona varmistamassa, ettei taustalla ole jokin vakavampi perussairaus.

Voit palata normaaleihin ruokailutottumuksiisi, kun pysyvän kruunun paikoilleen asettaminen on valmis. On kuitenkin tärkeää välttää tahmeaa ruokaa vielä 24 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.

Kuinka paljon hammaskruunu maksaa?

Hammaskruunun kustannukset riippuvat tarvittavasta tyypistä. Useimmat PPO-sopimukset maksavat 50 % verkostoon kuuluvalle hammaslääkärille kruunusta.

Alla olevat hinnat kuvaavat hammaskruunun kustannuksia ilman vakuutusta:

• Metalliin sulatetut posliinikruunut – $875-$1400 (per hammas)
• Keraamiset (posliini)kruunut – $800-$3000 (per hammas)
• Metalli- ja kultakruunut – $800-$1400 (per hammas)
• Ruostumattomasta teräksestä tehdyt kruunut – $300-$300-$500 (hammasta kohti)
• Täysjohdekruunut – $600-$1300 (hammasta kohti)