Kardiovaskulaarikuolleisuutta tutkittiin prospektiivisesti peräkkäisillä sepelvaltimotautipotilailla, joilla oli ja joilla ei ollut obstruktiivista uniapneaa (OSA), viiden vuoden seuranta-aikana. Tehohoitoa tarvitseville potilaille (n = 62, keski-ikä 67,6 +/- 10,4 vuotta, vaihteluväli 44-86 vuotta) tehtiin yönaikainen uni-/ventilaatiotutkimus vakaassa tilassa (New York Heart Associationin toiminnallinen luokka I-II) 4-21 kuukautta sairaalasta kotiutumisen jälkeen. OSA, joka oli määritelty hengityshäiriöindeksiksi (RDI) 10/h tai enemmän, todettiin 19 potilaalla (keskimääräinen RDI 17,5 +/- 8,3). Lopullisesta analyysistä jätettiin pois kolme OSA-henkilöä, joita hoidettiin onnistuneesti jatkuvalla positiivisella hengitystiepaineella (CPAP) tarkkailujakson aikana. OSA-potilasryhmän ja muiden kuin OSA-potilasryhmien välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa (Fisherin kaksoistesti) iäkkäiden (ikä >/= 65 vuotta), sukupuolen, liikalihavuuden (painoindeksi >/= 30 kg/m(2)), tupakointihistorian, verenpainetaudin (hypertensio), diabeteksen (diabetes mellitus), hyperkolesterolemian (hyperkolesterolemia) tai sydäninfarktin (sydäninfarkti) esiintymisen suhteen tutkimuksen alussa. Seurantajakson aikana sydän- ja verisuonitautikuolemia ilmeni kuudella 16:sta OSA-potilaasta (37,5 %) verrattuna neljään (9,3 %) ei-OSA-potilaiden ryhmässä (p = 0,018). Kardiovaskulaarikuolleisuuden univariaattiset ennustetekijät olivat RDI (p = 0,007), OSA (p = 0,014), ikä lähtötilanteessa (p = 0,028), verenpainetauti lähtötilanteessa (p = 0,036), tupakoimattomuus (p = 0,031) ja digoksiinihoito seuranta-aikana (p = 0,013). Coxin moninkertaisessa ehdollisessa regressiomallissa RDI oli edelleen riippumaton kardiovaskulaarikuolleisuuden ennustaja (exp beta = 1,13, 95 prosentin luottamusväli 1,05-1,21, kaksipuolinen p < 0,001). Päätelmämme on, että hoitamaton OSA liittyy lisääntyneeseen sydän- ja verisuonikuolleisuuden riskiin potilailla, joilla on CAD. Lisäksi vaikuttaa aiheelliselta, että RDI otetaan huomioon arvioitaessa CAD:n sekundaaripreventiomalleja.