Lauren Bacall opetti Humphrey Bogartia viheltämään huulillaan, mutta hänen tappavat poskiluunsa saivat miehen todella kiinnittämään huomiota. Toki hänellä oli hyvät geenit ja nuoruus. Mutta kamera rakasti hänen kasvojensa hurjia kulmia, jotka myöhemmin auttoivat häntä ikääntymään niin hyvin. “Vahvat poskiluut heijastavat valoa ja lisäävät symmetriaa”, New Yorkissa ja Miamissa työskentelevä ihotautilääkäri Fredric Brandt sanoo. “Kaikilla klassisilla kaunottarilla on ne.”
Jopa niille meistä, joilla ei ole eeppistä luustoa, poskipäät ovat teline, joka pitää kasvot pystyssä. Valitettavasti ikääntyessämme poskiluut menettävät volyymia, ja ilman tätä perusrakennetta iho ja lihakset alkavat liukua, mikä muodostaa epämiellyttäviä poskipäitä ja poimuja. Vielä viime aikoihin asti tavanomainen hyökkäyskeino veltostuneita kasvoja vastaan oli joko paisuttaminen täyteaineilla (mikä liian usein voi johtaa siihen, että kasvot näyttävät pikemminkin liito-oravalta kuin silotelluilta) tai kasvojen kohotusleikkaus. Nyt uudet tekniikat ovat kuitenkin saaneet lääkärit miettimään kasvojen maisemaa uudelleen. Yhtäkkiä poskien kasvattamisesta on tullut perimmäinen ratkaisu ikääntymisen estämiseen. “Kun poskia täytetään, kaikki vedetään ylöspäin”, selittää newyorkilainen ihotautilääkäri Patricia Wexler. “Nasolabiaalipoimut pienenevät, suun notko pienenee ja silmien onttous pienenee, ja kaikki tämä koskematta mihinkään näistä alueista.”
Vaikka täyteaineet eli “nestemäiset kasvojenkohotukset” ovat edelleen suosittuja, yhä useammat naiset turvautuvat pysyvämpään ratkaisuun kasvojensa arkkitehtuurin vahvistamiseksi. American Society of Plastic Surgeons -järjestön mukaan naisten poskipäiden suurennusleikkaukset lisääntyivät vuonna 2011 45 prosenttia edellisvuoteen verrattuna. “Poski-implantit voivat viedä kasvoilta 10 vuotta”, sanoo newyorkilainen plastiikkakirurgi Sam Rizk.
Mutta pelko heräämisestä Herman Munsterin kanssa kilpailevilla kliff-hanger-poskilla pitää monet naiset poissa leikkaussalista. “Olin ehdottomasti huolissani siitä, että päätyisin näyttämään Madame marionetilta”, sanoo Kara*, 44, muotistylisti Bostonissa. Ikääntymisen ensimmäisten merkkien torjumisen lisäksi hän halusi tasapainottaa liian ulkonevaa leukaa, ja lopulta hän ja hänen lääkärinsä, Michael J. Yaremchuk, Bostonin Massachusetts General Hospitalin kraniofaciaalisen kirurgian ylilääkäri, päättivät, että implantit olivat paras ratkaisu. “Implantit ovat nykyään luonnollisemman näköisiä”, Yaremchuk sanoo. “Viimeisten kolmen vuoden aikana olemme pystyneet käyttämään tietokonekuvantamista, jotta voimme skannata jonkun luurangon, nähdä puutteet ja valmistaa sitten implantit, jotka sopivat yksilöllisesti. Se on räätälöityä plastiikkakirurgiaa.” Couture ei tietenkään ole halpaa. Tavallinen implanttileikkaus maksaa 5 000-10 000 dollaria. Henkilökohtainen muokkaus voi olla vielä 5 000 dollaria kalliimpi. Implantit ovat pysyviä (joskin ne voidaan poistaa, jos ilmenee ongelmia), ja ne valmistetaan silikonista tai huokoisesta polyeteenistä, joista kumpikin on FDA:n hyväksymä ja jotka eivät todennäköisesti aiheuta allergisia reaktioita. Koska implantit asetetaan viiltojen kautta suuhun lihaksen alle, ne tuntuvat luonnollisilta eivätkä aiheuta arpia. Leikkaus tehdään avohoidossa yleisanestesiassa. Lisäksi riskit ovat minimaaliset. “Kuten missä tahansa leikkauksessa, infektion mahdollisuus on 1-2 prosenttia”, Yaremchuk toteaa, ja hermovaurion mahdollisuus on paljon pienempi. Toipuminen kestää yleensä kaksi viikkoa, mutta se voi vaihdella. “En näyttänyt normaalilta kahteen ensimmäiseen viikkoon”, Kara muistelee. “Muistan menneeni töihin 13 päivän jälkeen ja tulleeni kotiin itkien ja toivoen, etten olisi tehnyt sitä. Kuukauden kuluttua minusta otettiin kuva suuressa seurapiiritapahtumassa, ja näytin upealta. Kasvojeni mittasuhteet ovat paljon paremmat, mutta näytän silti omalta itseltäni.”
Eivät kaikki koe leikkausta tarpeelliseksi. Brandt, joka on ollut edelläkävijä täyteaineiden käytössä poskissa, vakuuttaa, että hän voi rakentaa kasvojen tasot uudelleen hyvin sijoitetuilla injektioilla. “Hyaluronihapot, kuten Restylane ja Perlane, ovat suosikkejani, koska ne ovat melko jäykkiä”, hän sanoo. Hän sijoittaa täyteainetta lihasten alle implanttien tapaan ja tasapainottaa sitä lisäämällä hieman ohimoihin. Tulokset kestävät kuudesta kuukaudesta vuoteen, eikä hoitovaihetta käytännössä ole (yleensä vain pientä turvotusta). Käytetyn täyteaineen määrästä riippuen kustannukset vaihtelevat 1 000 ja 3 000 dollarin välillä.
Monille naisille täyteaineet ovat portti implantteihin. Anna*, 49, finanssikonsultti New Yorkissa, oli saanut Restylane- ja Juvéderm-injektioita muutaman vuoden ajan ennen kuin siirtyi implantteihin. “Täyteaineet eivät enää sopineet minulle”, hän sanoo. “Oli vaikeaa varata tapaamisia kuuden kuukauden välein, minulla oli joka kerta mustelmia, ja kustannukset nousivat.” Hän kertoi, että hän ei ollut tyytyväinen. Hän päätyi hankkimaan silikoni-implantit Rizkiltä. (Kustannukset, mukaan lukien yksityisen hoitajan palkkaaminen kahdeksi päiväksi, olivat 19 000 dollaria.) “Tunsin enemmän epämukavuutta kuin kipua”, hän jatkaa. “Palasin töihin seitsemässä päivässä. Olin aika mustelmilla, mutta pystyin peittämään ne meikillä.” Nyt kun turvotus on poissa, Anna sanoo näyttävänsä viisi vuotta nuoremmalta. Ainoa ongelma? “Poskeni näyttävät hyvältä, mutta nyt luulen, että kaulani saattaa tarvita apua!”
*Nimet on muutettu
.