Kammion ajoittaisen bigeminian mekanismit

Vaikuttavan bigeminirytmin aiheuttavien ennenaikaisten kammiosystolien ilmaantumisen ja häviämisen syyn analysoimiseksi elektrokardiografinen aineisto jaettiin kahteen pääryhmään: Ryhmä A koostui ektooppisista lyönneistä, joilla oli kiinteä kytkentä ja jotka esiintyivät erittäin epäsäännöllisen dominoivan rytmin aikana, ja ryhmä B koostui ektooppisista lyönneistä, joilla oli vaihteleva kytkentä ja jotka esiintyivät säännöllisen dominoivan rytmin aikana. Tämän raportin kohteena olevan ryhmän A analyysi osoittaa, että kammiosyklin keston ja ennenaikaisten kammiosystolien esiintymisen välillä on selvä yhteys siten, että pitkät syklit suosivat niiden esiintymistä, kun taas lyhyet syklit yleensä estävät sen. Tämä “bigeminian sääntö” selittyy parhaiten kammion ennenaikaisten systolien re-entry-mekanismilla. Annetaan kriteerit, joiden perusteella voidaan tehdä erotusdiagnoosi ennenaikaisten kammiosystolien ja supraventrikulaaristen impulssien poikkeavan kammiojohtumisen välillä, joka on altis esiintymään samankaltaisissa olosuhteissa. Ryhmän B analyysi esitetään myöhemmässä raportissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.