Mikä on keskihermo?
Keskihermo on yksi käsivarren hermoista, joka ulottuu käteen. Se on ainoa hermo, joka kulkee karpaalitunnelin läpi, joka on yksi käden ja kyynärvarren yhdistävistä käytävistä.
Mediaanihermo ohjaa useimpien käden sormien sekä osan kämmenen toimintaa ja tuntoa. Ainoat sormet, joita mediaanihermo ei ohjaa, ovat pikkusormi ja osa rengassormesta, joita ohjaa ulnaarihermo. Radiaalihermo vastaa myös joistakin tuntoaistimuksista kädessä.
Miten keskihermo voi vahingoittua?
Kaksi yleisintä paikkaa, joissa keskihermo vahingoittuu tai puristuu, ovat kyynärpäässä ja ranteessa.
Kyynärpään useat vammat voivat vaikuttaa keskihermoon, mukaan lukien murtuma tai sijoiltaanmeno. Kun keskihermo puristuu kyynärpäässä, tämä tunnetaan nimellä Pronator teres -oireyhtymä. Tämä johtuu usein käden ja ranteen toistuvasta kääntämisestä, tarttumisesta ja vääntämisestä, joka liittyy usein raskaaseen ruumiilliseen työhön, painonnostoon tai maila-urheiluun. Pronator teres -oireyhtymä voi johtua myös kehon poikkeavuuksista, kasvaimesta tai arpikudoksesta.
Ranteessa esiintyvä puristus tunnetaan nimellä karpaalitunnelin oireyhtymä. Tämä on yleinen sairaus, joka vaikuttaa yleensä enemmän naisiin kuin miehiin, mutta sen tarkkaa syytä ei tunneta.
Mitkä ovat keskihermon vamman oireet?
Oireet voivat vaihdella vammasta riippuen. Hermon puristuminen voi aiheuttaa kipua erityisesti öisin, pistelyä sormissa, puutumista ja heikkoutta kädessä.
Murtuma, trauma tai sijoiltaanmeno, joka on vaurioittanut hermoa, voi myös aiheuttaa puutumista tai heikkoutta. Kättä saattaa olla vaikea kääntää, tarttua esineisiin tai liikuttaa peukaloa kämmenen poikki. Jos hermo on vaurioitunut vakavasti, tämä voi johtaa lihaskatoon.
Miten keskihermon vammaa hoidetaan?
Kun keskihermo on vaurioitunut kyynärpään tai ranteen akuutista vammasta (kuten murtumasta tai sijoiltaanmenosta), ensimmäinen hoitolinja on alkuperäisen vamman korjaaminen. Pehmytkudosvammaa voidaan hoitaa kompressiolla, käyttämällä jäätä ja pitämällä käsivarsi koholla. Luunmurtuma, joka ei todennäköisesti parane oikealla tavalla tai joka painaa hermoa, voi vaatia leikkausta.
Kämmenselkäydintunnelin oireyhtymä voidaan hoitaa hyvin helposti karpaalitunnelileikkauksella. Kyseessä on nopea toimenpide, joka vapauttaa karpaalitunnelista tilaa keskihermolle ja lievittää oireita välittömästi.
Hoidolla pyritään useimmiten estämään lisävaurioiden syntyminen. Olemassa olevat hermovauriot ovat todennäköisesti pysyviä, eikä menetettyä toimintakykyä tai voimaa voi aina saada takaisin. Siksi on tärkeää käydä ortopedin vastaanotolla mahdollisimman pian, jos sinulla on edellä mainittuja oireita.