Kynnet ja kovettumat voivat olla ärsyttäviä, mutta kehosi itse asiassa muodostaa niitä suojellakseen herkkää ihoa. Sarveiskalvot ja kovettumat sekoitetaan usein keskenään.

Sarveiskalvoja esiintyy yleensä painepisteissä, tyypillisesti jalkapohjassa ja varpaiden sivuilla. Ne voivat olla kivuliaita.

Kova sarveinen on pieni paksuuntuneen, kuolleen ihon läiskä, jossa on keskeinen ydin. Pehmeässä sarveiskerroksessa on paljon ohuempi pinta, ja sitä esiintyy yleensä 4. ja 5. varpaan välissä. Siemenrusto on pieni, erillinen kovettuma, joka voi olla hyvin arka, jos se on jalan painoa kantavassa osassa. Siemenkalvoja esiintyy yleensä jalkapohjassa, ja jotkut lääkärit uskovat, että tämä tila johtuu tukkeutuneista hikikanavista.

Kallukset ovat ihon uloimman kerroksen paksuuntumia, ja ne ovat kivuttomia. Niitä voi kehittyä käsiin, jalkoihin tai kaikkialle, missä on toistuvaa kitkaa – jopa viulistin leukaan. Kovettumilla on useita muunnelmia, kuten sarveiskalvoillakin. Tavallinen kovettuma syntyy yleensä silloin, kun käsiä tai jalkoja on hierottu paljon. Plantaarikallus löytyy jalkapohjasta.

Mikä aiheuttaa sarvet ja kovettumat?

Jotkut jalkojen sarvet ja kovettumat syntyvät vääränlaisesta kävelyliikkeestä, mutta useimmat johtuvat huonosti istuvista kengistä. Pahimpia syyllisiä ovat korkeakorkoiset kengät. Ne painavat varpaita ja aiheuttavat naisille neljä kertaa todennäköisemmin jalkavaivoja kuin miehille. Muita riskitekijöitä sarveiskalvon tai kalluksen kehittymiselle ovat jalkaterän epämuodostumat ja kenkien tai sandaalien käyttäminen ilman sukkia, mikä aiheuttaa kitkaa jalkateriin.

Hiertyminen tai paine voi aiheuttaa joko pehmeitä sarveiskalvoja tai plantaarikalluksia. Jos sinulle tai lapsellesi kehittyy kovettuma, jolla ei ole selvää painelulähdettä, anna se lääkärin tutkittavaksi, sillä se voi olla syylä tai sen voi aiheuttaa ihon alle jäänyt vierasesine, kuten siru. Jalat viettävät suurimman osan ajastaan suljetussa, kosteassa ympäristössä, joka on ihanteellinen bakteerien lisääntymiselle. Staph-infektiot voivat alkaa, kun bakteerit pääsevät sarveiskalvoihin ihon repeämien kautta ja saavat infektoituneen sarveiskalvon vapauttamaan nestettä tai märkää.

Mitkä ovat sarveiskalvojen ja kovettumien oireet?

Tässä on muutamia tapoja tunnistaa erityyppiset sarveiskalvot ja kovettumat:

• Kovettuma on tiivis, kuollut ihoalusta missä tahansa kohtaa kehoa, joka on alttiina kitkalle. Erityyppisille kovettumille on annettu erilaisia yleisnimiä.
• Kova sarveiskalvo on tiivis kovan ihon laikku, jossa on tiheä ydin ja joka sijaitsee varpaan päällä tai pikkuvarpaan ulkopuolella.
• Pehmeä sarveiskalvo on punoittava, arka ihoalue, jossa on ohut, sileä keskusta ja jota esiintyy varpaiden välissä.
• Siemenkalvo on tulpanmuotoinen kuolleen ihon ympyrä, joka on usein kivulias ja joka sijaitsee kantapäässä tai jalkapohjassa.
• Plantaarinen kallus on kallus jalkaterän pohjalla tai jalkapohjan pinnalla.

Kutsu lääkäri lääkärin vastaanotolle kalluksen tai sarveiskalvon vuoksi, jos:

• leikkaat sarveiskalvoa tai sarveiskalvoa ja aiheutat siitä vuotoa. Ihon rikkoutuminen kutsuu infektioon.
• Korvakkeesta vuotaa märkää tai kirkasta nestettä, mikä tarkoittaa, että se on tulehtunut tai haavaantunut. Molemmat tilat vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa.
• Sinulle kehittyy märkärupi ja sinulla on myös diabetes, sydänsairaus tai muita verenkiertohäiriöitä. Sinulla on suuri riski saada infektio.

Miten tiedän, onko minulla märkärupi vai syylä?

Tullaksesi selville, onko kova iholäiskä märkärupi vai syylä, lääkäri kaavii hieman ihoa pois kyseiseltä alueelta. Kun pinnallinen iho raaputetaan pois, syyliä vuotaa verta tyypillisellä tavalla. Kovettumat eivät, vaan niistä paljastuu vain lisää kuollutta ihoa. Syylät ovat virusperäisiä ja vaativat erityishoitoa. Useimmat sarvet ja kovettumat korjataan useilla eri toimenpiteillä, kuten kenkien vaihtamisella, kovettumien leikkaamisella ja joskus leikkauksella.

Mitkä ovat sarvet ja kovettumien hoidot?

Useimmat sarvet ja kovettumat häviävät vähitellen, kun kitka tai paine loppuu, vaikka lääkäri voi ajella kovettuman yläosaa paksuuden vähentämiseksi. Oikein asetetut moleskin-tyynyt voivat auttaa lievittämään painetta kynsinauhassa. Useimmat jalkahoitajat eivät suosittele reseptivapaiden salisyylihappoa sisältävien kovettumien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käyttöä. Väärin käytettynä nämä “laastarit” voivat aiheuttaa kemiallisen ihon palamisen terveen kudoksen ympärille ja aiheuttaa infektioita ja haavaumia (joka on reikä ihon läpi) potilailla, joilla on diabetes, huono verenkierto tai tunnottomuus jaloissa.

Oraaliset antibiootit parantavat yleensä infektoituneet naurissädetulehdukset, mutta mätä saatetaan joutua tyhjentämään pienen viiltohaavan kautta.

Kosteuttavat voiteet voivat auttaa pehmentämään ihoa ja irrottamaan halkeilevia kovettumia. Levitä kosteusvoidetta kovettumaan ja peitä alue yön yli muovipussilla tai sukalla – mutta vain lääkärin ohjeiden mukaan. Hiero sitten varovasti pois niin paljon kovettumaa kuin pystyt karkealla pyyhkeellä tai pehmeällä harjalla. Myös hohkakiven käyttäminen ensin kuolleen ihon poistamiseksi kalluksesta kylvyn tai suihkun jälkeen ja sen jälkeen kosteusvoiteen levittäminen voi olla tehokasta.

On olemassa myös vahvempia ureaa sisältäviä voiteita, jotka saattavat olla tehokkaampia, mutta älä käytä niitä, ellei lääkäri suosittele niitä. Älä vaivaudu käyttämään hydrokortisonivoiteita, jotka auttavat vain ihottumaan ja kutinaan, eikä niitä välttämättä tarvita kovettumiin.

Voit harkita leikkausta jalkapohjakalluksen poistamiseksi, mutta ei ole mitään takeita siitä, ettei kallus tule takaisin. Konservatiivinen lähestymistapa on aluksi paras. Pidä jalat kuivina ja kitkattomina. Käytä oikein sovitettuja kenkiä ja puuvillasukkia, ei villaa tai synteettisiä kuituja, jotka saattavat ärsyttää ihoa.

Jos jalkaterapeutti tai ortopedi uskoo, että sarveistuma tai kallus johtuu jalkaterän epänormaalista rakenteesta, kävelyn liikkeestä tai lonkan kiertoliikkeestä, ortopediset kengänpäällysteet tai jalkaterän deformiteettien korjaamiseen tähtäävä leikkaus voivat auttaa korjaamaan ongelman.

Miten voin ehkäistä sarvet ja kovettumat?

Tässä on joitakin ehdotuksia sarvet ja kovettumat ehkäisemään:

• Jalkojen sarvet ja kovettumat välttääksenne teettäkää molemmille jaloille ammattitaitoinen mittaus kenkäkaupassa ja ostakaa vain oikein istuvia kenkiä.
• Varmista, että sekä kengän leveys että pituus ovat oikeat – kummallekin jalalle, koska jalat voivat olla hieman erikokoisia. Varaa enintään puoli tuumaa pisimmän varpaasi ja kengän etuosan väliin. Jos et pysty heiluttamaan varpaitasi kengissä, ne ovat liian tiukat.
• Osta kengät päivän päätteeksi, jolloin jalat ovat tyypillisesti eniten turvoksissa.
• Vältä kenkiä, joissa on terävästi teräväkärkiset varpaat ja korkeat korot. Naiset, joiden on käytettävä työssä tyylikkäitä kenkiä, voivat keventää jalkojaan kävelemällä toimistoon hyvin istuvissa urheilukengissä. Pyri pienentämään koron korkeutta mahdollisimman paljon.
• Korjauta kengät säännöllisesti – tai vaihda ne. Kuluneet pohjat antavat vain vähän suojaa kovilla pinnoilla kävelyn aiheuttamilta iskuilta, ja kuluneet vuorit voivat hiertää ihoa ja synnyttää bakteereja.
• Kuluneet kantapäät lisäävät kantapäähän kohdistuvaa epätasaista painetta. Jos kenkiesi pohjat tai kantapäät kuluvat epätasaisesti, ota yhteyttä ortopediin tai jalkahoitajaan korjaavien kenkien tai pohjallisten hankkimiseksi.
• Jos sinulla on vasaravarpaita – varpaita, jotka ovat vääntyneet alleen – varmista, että kenkiesi muoto tarjoaa runsaasti tilaa niille.
• Kalluksia voi esiintyä käsissä, joten käytä suojakäsineitä, jos käytät työkaluja.

Dr. Dang H. Vu, DPM on Baltimoressa toimiva jalkojenhoitaja, jolla on yli 15 vuoden kokemus. Hän suoritti residenssiaikansa Sinai of Baltimoressa. Hän jatkoi kirurgista osaamistaan, ja hänellä on nyt etuoikeudet Northwest Hospitalissa. Hän tarjoaa palveluja kolmesta Baltimoren toimipisteestä Reisterstownissa, Towsonissa ja Rotunda Buildingissa Hampdenissa. Löydät ohjeet ja voit pyytää ajanvarausta hänen verkkosivustoltaan FamilyPodiatryofMD.com

.