Niskakipu imusolmukkeiden varrella syitä

Niskakipu imusolmukkeiden varrella voi johtua imusolmukkeiden laajenemisesta (imusolmukkeiden lymfadenopatiaa) tai imusolmukkeiden tulehduksesta (imusolmuketulehdus). Perinteisesti infektioperäiset etiologiat ovat imusolmuketulehduksen pääasiallinen syy. Ei-tarttuva etiologia on tavallisesti imusolmukesairauden pääasiallinen syy, mutta siinä voi olla päällekkäisyyksiä. Akuutit imusolmuketulehduksen syyt kehittyvät parin päivän kuluessa, ja ne voivat olla hyvin selviä. Näitä sairauksia seurataan yleensä nopeammin kuin kroonisia sairauksia, joiden kehittyminen vie aikaa. On kuitenkin tärkeää huomioida kaikki kipuoireet ja liitännäisoireet ajan mittaan, jotta saadaan asianmukaista hoitoa.

Tulehdukselliset syyt

Tulehdukselliset syyt kaulan kipuihin imusolmukkeiden varrella voivat olla akuutteja (kehittyvät muutamassa päivässä) tai kroonisia (kehittyvät viikkojen tai kuukausien aikana), ja niitä voi esiintyä kaulan molemmilla puolilla (bilateraalisesti) tai vain yhdellä puolella (unilateraalisesti).

• Akuutti: Akuutit infektiosyyt liittyvät usein virus- tai bakteeripatogeeneihin. Monet ylähengitystievirukset, kuten adenovirus, influenssavirus ja enterovirus, aiheuttavat usein lymfadeniittia ja siihen liittyviä oireita, kuten yskää, tukkoisuutta ja kurkkukipua. Streptokokki on bakteeri-infektio, joka voi aiheuttaa nielutulehduksen ja imusolmuketulehduksen, joka on usein hyvin arka.
• Krooninen: Krooniset infektiosyyt liittyvät useimmiten virusinfektioihin, kuten Epstein-Barr-virus (EBV) ja vakavampiin virusinfektioihin, kuten HIV. On myös harvinaisempia bakteeriperäisiä taudinaiheuttajia, jotka voivat aiheuttaa imusolmuketulehdusta, kuten tuberkuloosi.

Ei-infektioperäiset syyt

Ei-infektioperäiset syyt kaulakipuun imusolmukkeiden varrella voivat esiintyä samalla tavalla kuin edellä, akuutisti tai kroonisesti ja bilateraalisesti tai unilateraalisesti.

• Akuutti: Akuutit ei-infektiiviset imusolmukesyövän tai imusolmuketulehduksen syyt ovat tulehdustiloja, joihin ei liity infektiota. Lapsilla esiintyvät sairaudet, kuten Kawasakin tauti on eräänlainen vaskuliitti (verisuonitulehdus), joka esiintyy lapsuudessa. Tämän sairauden tyypillinen ilmentymä on lymfadenopatia.
• Krooninen: Monet ei-infektiiviset krooniset syyt niskakipuun imusolmukkeiden varrella liittyvät syöpäprosesseihin. Esimerkiksi lymfaattisen järjestelmän syöpiä, joita kutsutaan lymfoomiksi, voi esiintyä monenlaisia. Lymfoomia esiintyy usein kaulan imusolmukkeissa, ja ne voivat kasvaa hyvin nopeasti aiheuttaen massiivista turvotusta, ja niihin liittyy väsymyksen, yöhikoilun ja tahattoman laihtumisen kaltaisia oireita.

Tämä luettelo ei ole lääketieteellistä neuvontaa, eikä se välttämättä edusta tarkasti sitä, mitä sinulla on.

Akuutti kilpirauhastulehdus

Akuutti kilpirauhastulehdus on harvinainen kilpirauhasen tulehdus, jonka aiheuttaa infektio, säteilykeino, lääkitys tai trauma.

Harvinaisuus: Erittäin harvinainen

Top-oireet: kurkkukipu, kuume, vaikea sairastuminen, käheä ääni, kipu kaulan etuosassa

Oireet, jotka esiintyvät aina akuutissa kilpirauhastulehduksessa: kipu kaulan etuosassa

Hätä: Sairaalan päivystys

Suurentuneet imusolmukkeet kaulassa

Suurentuneet imusolmukkeet syntyvät, kun solmu suurenee sen täyttyessä tulehdussoluilla. Tämä on usein seurausta infektiosta, mutta voi esiintyä ilman tunnettua syytä.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: kaulakyhmy, liikkuva kaulakyhmy

Oireet, joita esiintyy aina kaulan suurentuneissa imusolmukkeissa: kaulakyhmy

Oireet, joita ei koskaan esiinny kaulan suurentuneissa imusolmukkeissa: tahaton laihtuminen, kuume, kova kaulakyhmy

Hätä: Puhelinsoitto tai henkilökohtainen käynti

Fibromyalgia

Fibromyalgia on joukko kroonisia oireita, joihin kuuluvat jatkuva väsymys, diffuusi kosketusarkuus, tuki- ja liikuntaelimistön kipu ja yleensä jonkinasteinen masennus.

Syytä ei tunneta. Kun fibromyalgia ilmaantuu, se on yleensä stressaavan fyysisen tai emotionaalisen tapahtuman, kuten auto-onnettomuuden tai avioeron, jälkeen. Siihen voi sisältyä geneettinen komponentti, jossa henkilö kokee normaalin tuntemuksen kipuna.

Lähes 90 % fibromyalgiaa sairastavista on naisia. Kaikki, joilla on reumasairaus, kuten nivelreuma tai lupus, voivat olla alttiimpia fibromyalgialle.

Huono uni on usein oire, samoin kuin sumuinen ajattelu, päänsärky, kivuliaat kuukautiset ja lisääntynyt herkkyys kuumuudelle, kylmyydelle, kirkkaille valoille ja kovaäänisille äänille.

Fibromyalgian varalta ei ole olemassa standardoitua testiä. Diagnoosi tehdään yleensä silloin, kun edellä mainitut oireet jatkuvat vähintään kolme kuukautta ilman näkyvää syytä.

Fibromyalgia ei katoa itsestään, mutta ei myöskään pahene.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: väsymys, nivel- tai lihasoireet, ahdistuneisuus, masentunut mieliala, päänsärky

Oireet, jotka esiintyvät aina fibromyalgian yhteydessä: nivel- tai lihasoireet

Hätäisyys: Perusterveydenhuollon lääkäri

Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä

Myofaskiaalista kipuoireyhtymää kutsutaan myös krooniseksi myofaskiaaliseksi kivuksi (chronic myofascial pain, CMP.) Tiettyihin lihaksen kohtiin kohdistuva painallus aiheuttaa viitattua kipua eli kipu tuntuu muualla kehossa

Syynä uskotaan olevan lihasten vammautuminen liikakäytön kautta joko urheilusta tai toistuvia liikkeitä vaativasta työstä. Jännitys, stressi ja huono ryhti voivat myös aiheuttaa lihasten tavanomaista kiristymistä, joka on eräänlaista liikakäyttöä.

Tämä liikakäyttö aiheuttaa arpikudoksen eli kiinnikkeiden muodostumista lihaksiin. Näitä pisteitä kutsutaan laukaisupisteiksi, koska ne laukaisevat kipua mistä tahansa ärsykkeestä.

Oireita ovat muun muassa syvä, kipeä lihaskipu, joka ei katoa levolla tai hieronnalla, vaan voi jopa pahentua. Kipu aiheuttaa usein univaikeuksia.

Myofaskiaalisen kipuoireyhtymän tulisi mennä lääkärin vastaanotolle, sillä se voi kehittyä samankaltaiseksi mutta vakavammaksi sairaudeksi nimeltä fibromyalgia.

Diagnoosi tehdään fyysisen tutkimisen ja lievän paineen kohdistamisen avulla liipaisupisteiden paikantamiseksi.

Hoitoon kuuluu fysioterapiaa, kipulääkkeitä ja liipaisupisteiden pistoksia. Joissakin tapauksissa akupunktiosta ja masennuslääkkeistä on apua.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: huimaus, spontaani olkapääkipu, niskakipu, arka lihassolmu, yleinen tunnottomuus

Oireet, joita esiintyy aina myofaskiaalisessa kipuoireyhtymässä: arka lihassolmu

Kohtaus: Perusterveydenhuollon lääkäri

Retrofaryngeaalinen abskessi (aikuinen)

Retrofaryngeaalinen abskessi on kurkun takaosan kudoksiin kerääntynyt mätä. Se on mahdollisesti hengenvaarallinen sairaus.

Harvinaisuus: Erittäin harvinainen

Top-oireet: Kurkkukipu, ruokahaluttomuus, kuume, hengenahdistus, vaikea sairastuminen

Hätä: Sairaalan päivystys

Imusolmuketulehdus korvan takana

Korvan takana on imusolmukkeita. Imusolmukkeissa asuvat immuunisolusi, ja kun ne suurentuvat, se voi johtua lähistöllä olevasta infektiosta, immuunivasteesta tai jopa veren takaisinkerääntymisestä.

Harvinaisuus: Yleinen

Top-oireet: Kipu korvan takana, turvotus korvien takana

Oireet, jotka esiintyvät aina korvan takana olevan imusolmuketulehduksen yhteydessä: Turvotus korvien takana

Huippuvuus: Perusterveydenhuollon lääkäri