Nurses’ perspectives of a new individualized nursing care intervention for COPD patients in primary care settings: A mixed method study

Taustaa: Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoidon suurimmat haasteet ovat potilaan ohjaaminen päivittäiseen elämään sairauden seurausten kanssa, oireiden vaikutuksen vähentäminen ja terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) parantaminen. Uudessa COPD-GRIP-interventiossa (COPD-GRIP, COPD-Guidance, Research on an Illness Perception) siirretään sairauskäsityksiä ja terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL, Health Related Quality of Life) koskeva näyttö sairaanhoitajan interventioksi. Tavoitteena on selvittää sairaanhoitajien kokemuksia uuden COPD-GRIP-intervention soveltamisesta.

Menetelmä: Toteutettiin selittävä sekamenetelmätutkimus, joka oli sisäkkäin perusterveydenhuollossa toteutettuun satunnaistettuun klusteritutkimukseen. Kaikille interventioon osallistuneille sairaanhoitajille (N=24) lähetettiin ennen interventiota kyselylomakkeet odotusten kartoittamiseksi. Intervention jälkeisillä kyselylomakkeilla kartoitettiin intervention soveltamisen jälkeisiä kokemuksia, minkä jälkeen järjestettiin kaksi fokusryhmää, joiden tarkoituksena oli laajentaa tutkimustulosten tarkastelua. Kyselylomakkeet analysoitiin kuvailevilla analyyseillä. Teemojen tunnistamiseksi kaksi tutkijaa koodasi itsenäisesti ääninauhoitetut ja puhtaaksikirjoitetut fokusryhmät.

Tulokset: Sairaanhoitajat kuvasivat interventiota hyödylliseksi, jäsennellyksi ja yksilölliseksi välineeksi, jolla ohjataan keuhkoahtaumatautipotilaita elämään keuhkoahtaumataudin seurausten kanssa. Intervention soveltaminen vei vähemmän aikaa kuin sairaanhoitajat alun perin odottivat. Interventio mahdollistaa potilaskeskeisen hoidon tarjoamisen ja potilaiden tarpeisiin vastaamisen. Esteitä esiintyi erityisesti potilailla, joiden sosiaalis-taloudellinen asema oli heikompi, joiden terveyden lukutaito oli heikompi ja joiden kulttuuritausta oli muu kuin hollantilainen.

Päätelmät: Sairaanhoitajat pitivät COPD-GRIP-interventiota toteuttamiskelpoisena, yksilöllisenä välineenä. Sairaanhoitajien mukaan interventio on arvokas parannus COPD-potilaiden hoitoon.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.