Byline: Dinesh. Sahu, M. Bhaskaran

Taustaa: Yleisin verenpaineen mittausmenetelmä on palpatorinen, mutta tällä menetelmällä voidaan mitata vain systolinen paine. Tässä tutkimuksessa kuvaamme palpaatiomenetelmän myös diastolisen verenpaineen mittaamiseksi. Potilaat & Menetelmät: Olemme tutkineet 200 potilasta ja verranneet systolista sekä diastolista verenpainetta kahdella menetelmällä, auskutatorisella ja palpatorisella. Systolisen ja diastolisen verenpaineen mittasi yksi kirjoittajista uudella palpatorisella menetelmällä ja merkitsi ne muistiin. Tämän jälkeen riippumaton tarkkailija, joka oli sokkoutettu tunnustelumenetelmän arvoille, mittasi verenpaineen auskultatorisella menetelmällä ja merkitsi sen muistiin. Arvoja verrattiin vaihteluvälin ja prosenttiosuuden suhteen. Tulokset: Erot analysoitiin ja todettiin, että 102 (51 %) potilaalla palpaatiomenetelmällä mitattu systolinen ja diastolinen verenpaine oli 2 mmHg:n sisällä auskultaatiomenetelmästä, 37 (19 %) potilaalla 4 mmHg:n sisällä, 52:lla (25 %) potilaalla mitatut lukemat olivat samat kuin auskultaatiomenetelmällä mitatut lukemat ja 9:llä (0,5 %:lla) potilaalla sitä ei voitu mitata. Päätelmät: Palpaatiomenetelmä olisi erittäin hyödyllinen silloin, kun verenpaine mitataan usein manuaalisesti, kuten osastoilla, kiireisessä leikkaussalissa, potilaan ollessa juoksumatolla ja myös silloin, kun stetoskooppia ei ole käytettävissä. Verenpaine voidaan mitata myös meluisassa ympäristössä.

Valtimoverenpaine on yksi “elintärkeistä merkeistä” ja tärkeä merkki ihmisen terveydentilasta, joten sen mittaaminen on osa jokaista täydellistä lääkärintarkastusta. Mikä tahansa verenpaineen poikkeama normaalista, joko matala tai korkea, on osoitus huonosta terveydentilasta. Systolinen paine ja diastolinen paine ovat yhtä tärkeitä kehon normaalin verenkierron kannalta.

Valtimoverenpaineen mittauksen kultainen standardi on suora valtimonsisäinen mittaus katetrilla (invasiivinen menetelmä). Epäsuoria mittausmenetelmiä käytetään kuitenkin yleisemmin, kuten tunnustelu- ja auskultaatiomenetelmää, jossa paineen mittaamiseen käytetään sfygmomanometriä ja stetoskooppia. Suoralla ja epäsuoralla menetelmällä saadaan samankaltaisia mittaustuloksia, mutta ne ovat harvoin samanlaisia, koska suoralla menetelmällä mitataan painetta, kun taas epäsuorilla menetelmillä mitataan enemmän virtausta. Vaikka epäsuora menetelmä on yleensä epätarkempi ja huonommin toistettavissa, se on riittävän tarkka moniin diagnostisiin ja terapeuttisiin tutkimuksiin, ja sitä käytetään jatkossakin, koska se on yksinkertainen, edullinen ja ei-invasiivinen. Arteriaalisen verenpaineen mittaamiseen on tällä hetkellä käytössä lukuisia menetelmiä –

* Palpaatiomenetelmä – Mansetti täytetään nopeasti 70 mmHg:n paineeseen ja sitä nostetaan 10 mmHg:n askelin samalla kun tunnustellaan radiaalipulssia. Huomaa, että systolinen verenpaine on se painetaso, jolla pulssi katoaa ja sen jälkeen ilmestyy uudelleen tyhjennyksen aikana. * Auskultaatiomenetelmä -…