Kymmenvuotiaalla pojalla on ollut ruskean väriset kynnet kolmen kuukauden ajan. Hänellä oli diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta. Potilas kiisti kaikki aiemmat kynsivammat. Hän kielsi myös lääkkeiden käytön ennen vaurion kehittymistä. Fyysiset ja kehitykselliset virstanpylväät olivat normaalit. Hematologiset tutkimukset osoittivat kohonnutta erytrosyyttien laskeutumisnopeutta, mikä viittaa häiriintyneeseen munuaistoimintaan.

Kynsien tutkimuksessa kaikissa 20 kynsissä näkyi kaksi erillistä poikittaista nauhaa, joissa oli ruskehtavan punainen kaistale kynsien distaalisessa osassa ja proksimaalisessa valkoisessa osassa, jossa oli sileä pinta ja normaalit kynsinauhat, jotka peittivät lunulan . Kahden poikittaisen kaistaleen välinen raja ei hävinnyt painettaessa. Kliinisten löydösten perusteella tehtiin diagnoosi puoli- ja puolikynsistä.

Puoliksi ja puoliksi -kynsistä (ruskeat kaaret) käytetään myös nimitystä Lindsayn kynsi (Lindsay’s naulan kynsi), jossa kynnen proksimaalinen osa on valkoista, kun taas kynnen distaalinen puolisko (20 – 60 %) on punaruskea. Vaikka Bean kuvasi sen ensimmäisen kerran vuonna 1963, Lindsay käytti termiä puoliksi ja puoliksi -kynsi ensimmäisenä vuonna 1967. Baran ja Gioanni yhdistivät puoliksi ja puoliksi -kynnen ensimmäisenä munuaissairauteen ja atsotemiaan vuonna 1968. Kynnen ja puolikkaan kynnen välillä on yleensä jyrkkä rajaviiva, joka on yleensä yhdensuuntainen kynnen distaalisen vapaan reunan kanssa. Azotemian vaikeusasteen ja distaalisen nauhan pituuden välillä ei ole korrelaatiota. Kyseessä on harvinainen mutta erityinen kliininen löydös, joka esiintyy kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa ja jonka esiintyvyys on 15-50 prosenttia. Sitä voi esiintyä myös keltaisen kynnen oireyhtymässä, Crohnin taudissa, Kawasakin taudissa, Behçetin taudissa, kirroosissa, kilpirauhasen liikatoiminnassa, sinkinpuutoksessa, sitrullinemiassa, pellagrassa, HIV-infektiossa ja jopa terveillä henkilöillä.

Puoli- ja puolikynsien tarkkaa patofysiologiaa ei tunneta hyvin. Ehdotettu teoria on, että kapillaaritiheyden lisääntyminen yhdessä kapillaariseinämän paksuuntumisen kanssa on vastuussa puolikkaan ja puolikkaan kynnen kehittymisestä pikemminkin kuin melanosyyttien lisääntyminen.

Hoito on vain kosmeettista, sillä kyseessä on hyvänlaatuinen tila, joka vaatii vain neuvontaa ja rauhoittamista. Siirtymäkaistale pysyy yleensä muuttumattomana myös dialyysin jälkeen, mutta häviää kokonaan onnistuneen munuaisensiirron jälkeen. Katoaminen kestää yleensä 2-3 viikkoa.