Tavoite: Arvioida suurten unilokulaaristen ja multilokulaaristen munasarjakystien pahanlaatuisuuspotentiaalia postmenopausaalisilla naisilla ja keskustella niiden asianmukaisesta hoidosta.

Tutkimusasetelma: Tämä retrospektiivinen tutkimus sisälsi 204 postmenopausaalista potilasta, jotka leikattiin Bakirkoy Dr Sadi Konuk Training and Research Hospitalin gynekologian ja synnytysten klinikalla yksinkertaisten adnexaalisten kystien tai kystien, joissa oli eristettyjä septisiä rakenteita, vuoksi. Potilas- ja tietokonetiedoista saadut tiedot sisälsivät potilaan iän, seuranta-ajan, ultraäänitutkimusraportit, leikkaustiedot, histopatologisen arvioinnin tulokset ja syöpäantigeeni-125 (CA-125) -tasot diagnoosin yhteydessä ja seurannan aikana. Kruskal-Wallisin testiä käytettiin kolmen tai useamman ryhmän vertailuun. Khiin neliö -testiä tai Fisherin tarkkaa testiä käytettiin laadullisten parametrien vertailuun, kun taas parametrien väliset suhteet analysoitiin Spearmanin korrelaatioanalyysin avulla.

Tulokset: Yhteensä 236 kystaa tunnistettiin 204 postmenopausaalisella naisella, joille tehtiin leikkaus. Kystat luokiteltiin morfologialtaan unilokulaarisiksi kystoiksi tai kompleksisiksi rakenteiksi, joissa ei ollut muita morfologisia poikkeavuuksia kuin septa, 182 tapauksessa (77,1 %) ja 54 tapauksessa (22,9 %). Kystan keskimääräinen halkaisija oli 6,6 ± 3,1 cm (vaihteluväli 2,7-30 cm), ja 176 kystassa (75 %) halkaisija oli ≥ 5 cm. Kystan tilavuuden mediaani oli 88,5 cm(3) (vaihteluväli 10-2636; interkvartiiliväli: 81) ja morfologiaindeksin keskiarvo oli 1,2 (vaihteluväli 1-6), ja 16 kystassa (6,8 %) oli ≥5. Yhdelläkään potilaalla ei havaittu pahanlaatuisuutta tai rajahistologiaa.

Päätelmät: Postmenopausaalisilla naisilla kystilla, jotka ovat unilokulaarisia tai sisältävät eristettyjä septoja, on matala pahanlaatuisuuden riski, vaikka ne olisivat yli 5 cm:n kokoisia. Sen sijaan, että näille potilaille tehtäisiin hätäleikkaus, heitä voidaan seurata konservatiivisesti intermittoivan transvaginaalisen ultraäänitutkimuksen avulla.